Физиологическая гинекомастия у подростков - это доброкачественное увеличение грудных желез под воздействием гормонов пубертата. Чаще встречается у юношей в возрасте от 11 до 18 лет.
Появление болезненного овального образования в области грудной железы с одной или с обеих сторон встречается в период пубертата у 42-75% подростков мужского пола и проходит без каких либо дополнительных вмешательств в течение 6-12 мес.
Причиной таких изменений является всплеск андрогенов, эстрогенов и гонадотропных гормонов гипофиза.
Помимо физиологических причин гинекомастии существуют и патологические причины, которые подразделяются на следующие подгруппы:
-
Эндокринные патологии (гипотиреоз, тиреотоксикоз, гиперпролактинемия, опухоли яичек и надпочечников)
-
Генетические (хромосомные) патологии (хромосомные патологии, различные патологии пола, генные мутации)
-
Хронические заболевания (почечная и печеночна недостаточность)
-
Прием некоторых лекарств (анаболики, стероиды и другие)
Для диагностики физиологической гинекомастии обычно достаточно УЗИ грудных желез.
Если речь идет о сопутствующей генетической, эндокринной или другой патологии следует обратиться на прием эндокринолога для расширения диагностики (гормональный профиль, МРТ гипофиза и др).
В норме физиологическая гинекомастия проходит с период от 6 до 24 месяцев без какого-либо лечения.
Если у ребёнка есть подозрение на наличие сопутствующих эндокринных, генетических заболеваний или гинекомастия не проходит более 2х лет - следует обратиться к хирургу и эндокринологу для определения тактики лечения.