Размер шрифта
Цвет фона и шрифта
Изображения
Озвучивание текста
Обычная версия сайта
Детская клиника доказательной медицины Наше Время
Детская клиника
доказательной медицины
+7 495 481-40-04
Запись онлайн
Услуги
  • Детское отделение
    • Годовые программы
    • Детские чек-апы
    • Справки для детей
    • Все специалисты детского отделения
    • Педиатр
    • Оториноларинголог
    • Офтальмолог
    • Невролог
  • Вакцинация
    • Индивидуальная вакцинация
    • Программы вакцинации
    • Ветряная оспа
    • Клещевой энцифалит
    • Папилломавирус
  • Врач на дом
    • Вызов врача на дом
    • Анализы на дому
  • Диагностика
    • Анализы
    • УЗИ детское
    • УЗИ взрослое
Доктора
  • Педиатры
  • Узкие специалисты
  • Отделение диагностики
  • Руководители
Акции
Цены
  • Вакцинация
  • Гастроэнтерология
  • Гинекология
  • Грудное вскармливание
  • Кардиология
  • Лаборатория
  • Неврология
  • Онлайн консультации
  • Отоларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Процедурный кабинет
  • Ревматология
  • Сомнология
  • Справки детские
  • Терапия
  • Травматология-Ортопедия
  • УЗИ взрослое
  • УЗИ детское
  • Функциональная диагностика
  • Чек-апы
  • Эндокринология
Клиника
  • О клинике
  • Лицензия
  • Отзывы
  • Специалисты
    • Педиатры
    • Узкие специалисты
    • Отделение диагностики
    • Руководители
  • Реквизиты
  • Вакансии
  • Вопросы и ответы
  • Надзорные органы
Контакты
Детская клиника доказательной медицины Наше Время
  • Вакцинация
  • Справка 026/У
  • Полезные статьи
  • Вопросы и ответы
  • Отзывы
  • Онлайн оплата
  • ...
    +7 495 481-40-04
    Заказать звонок
    Услуги
    • Детское отделение
      Детское отделение
      • Годовые программы
      • Детские чек-апы
      • Справки для детей
      • Все специалисты детского отделения
      • Педиатр
      • Оториноларинголог
      • Офтальмолог
      • Невролог
    • Вакцинация
      Вакцинация
      • Индивидуальная вакцинация
      • Программы вакцинации
      • Ветряная оспа
      • Клещевой энцифалит
      • Папилломавирус
    • Врач на дом
      Врач на дом
      • Вызов врача на дом
      • Анализы на дому
    • Диагностика
      Диагностика
      • Анализы
      • УЗИ детское
      • УЗИ взрослое
    Доктора
    • Педиатры
    • Узкие специалисты
    • Отделение диагностики
    • Руководители
    Акции
    Цены
    • Вакцинация
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Грудное вскармливание
    • Кардиология
    • Лаборатория
    • Неврология
    • Онлайн консультации
    • Отоларингология
    • Офтальмология
    • Педиатрия
    • Процедурный кабинет
    • Ревматология
    • Сомнология
    • Справки детские
    • Терапия
    • Травматология-Ортопедия
    • УЗИ взрослое
    • УЗИ детское
    • Функциональная диагностика
    • Чек-апы
    • Эндокринология
    Клиника
    • О клинике
    • Лицензия
    • Отзывы
    • Специалисты
      • Педиатры
      • Узкие специалисты
      • Отделение диагностики
      • Руководители
    • Реквизиты
    • Вакансии
    • Вопросы и ответы
    • Надзорные органы
    Контакты
      "/>
      Запись онлайн
      Детская клиника доказательной медицины Наше Время
      Услуги
      • Детское отделение
        Детское отделение
        • Годовые программы
        • Детские чек-апы
        • Справки для детей
        • Все специалисты детского отделения
        • Педиатр
        • Оториноларинголог
        • Офтальмолог
        • Невролог
      • Вакцинация
        Вакцинация
        • Индивидуальная вакцинация
        • Программы вакцинации
        • Ветряная оспа
        • Клещевой энцифалит
        • Папилломавирус
      • Врач на дом
        Врач на дом
        • Вызов врача на дом
        • Анализы на дому
      • Диагностика
        Диагностика
        • Анализы
        • УЗИ детское
        • УЗИ взрослое
      Доктора
      • Педиатры
      • Узкие специалисты
      • Отделение диагностики
      • Руководители
      Акции
      Цены
      • Вакцинация
      • Гастроэнтерология
      • Гинекология
      • Грудное вскармливание
      • Кардиология
      • Лаборатория
      • Неврология
      • Онлайн консультации
      • Отоларингология
      • Офтальмология
      • Педиатрия
      • Процедурный кабинет
      • Ревматология
      • Сомнология
      • Справки детские
      • Терапия
      • Травматология-Ортопедия
      • УЗИ взрослое
      • УЗИ детское
      • Функциональная диагностика
      • Чек-апы
      • Эндокринология
      Клиника
      • О клинике
      • Лицензия
      • Отзывы
      • Специалисты
        • Педиатры
        • Узкие специалисты
        • Отделение диагностики
        • Руководители
      • Реквизиты
      • Вакансии
      • Вопросы и ответы
      • Надзорные органы
      Контакты
        "/>
        +7 495 481-40-04
        Заказать звонок
        E-mail
        info@nv-clinic.ru
        Адрес
        г. Москва, Ленинский проспект, 103
        Режим работы
        Пн. – Пт.: с 9:00 до 18:00
        Запись онлайн
        Детская клиника доказательной медицины Наше Время
        Телефоны
        +7 495 481-40-04
        Заказать звонок
        Детская клиника доказательной медицины Наше Время
        • Услуги
          • Услуги
          • Детское отделение
            • Детское отделение
            • Годовые программы
              • Годовые программы
              • Личный педиатр
              • Программа 365
              • Программа 365+
              • Ревматология Базовая
              • Ревматология Расширенная
            • Детские чек-апы
              • Детские чек-апы
              • Базовый чек-ап
              • Расширенный чек-ап
              • Чек-ап от 0 до 9 месяцев
              • Чек-ап детям в 1 год
              • Спортивный чек-ап
              • Спортивный чек-ап расширенный
            • Справки для детей
              • Справки для детей
              • Справка 026/У
            • Все специалисты детского отделения
              • Все специалисты детского отделения
              • Педиатр
              • Оториноларинголог
              • Офтальмолог
              • Невролог
              • Гастроэнтеролог
              • Гинеколог
              • Кардиолог
              • Психиатр
              • Ревматолог
              • Сомнолог
              • Травматолог-Ортопед
            • Педиатр
            • Оториноларинголог
            • Офтальмолог
            • Невролог
          • Вакцинация
            • Вакцинация
            • Индивидуальная вакцинация
              • Индивидуальная вакцинация
              • Ветряная оспа
              • Клещевой энцифалит
              • Папилломавирус
            • Программы вакцинации
              • Программы вакцинации
              • Расширенная вакцинация для детей от 0 до 1 года по международному календарю + CDC
              • Вакцинация для детей от 0 до 1 года по национальному календарю
              • Расширенная вакцинация для детей старше 1 года по международному календарю
              • Вакцинация для детей старше 1 года по национальному календарю
            • Ветряная оспа
            • Клещевой энцифалит
            • Папилломавирус
          • Врач на дом
            • Врач на дом
            • Вызов врача на дом
            • Анализы на дому
          • Диагностика
            • Диагностика
            • Анализы
            • УЗИ детское
            • УЗИ взрослое
            • Анализы на дому
        • Доктора
          • Доктора
          • Педиатры
          • Узкие специалисты
          • Отделение диагностики
          • Руководители
        • Акции
        • Цены
          • Цены
          • Вакцинация
          • Гастроэнтерология
          • Гинекология
          • Грудное вскармливание
          • Кардиология
          • Лаборатория
          • Неврология
          • Онлайн консультации
          • Отоларингология
          • Офтальмология
          • Педиатрия
          • Процедурный кабинет
          • Ревматология
          • Сомнология
          • Справки детские
          • Терапия
          • Травматология-Ортопедия
          • УЗИ взрослое
          • УЗИ детское
          • Функциональная диагностика
          • Чек-апы
          • Эндокринология
        • Клиника
          • Клиника
          • О клинике
          • Лицензия
          • Отзывы
          • Специалисты
            • Специалисты
            • Педиатры
            • Узкие специалисты
            • Отделение диагностики
            • Руководители
          • Реквизиты
          • Вакансии
          • Вопросы и ответы
          • Надзорные органы
        • Контакты
        Запись онлайн
        • +7 495 481-40-04
          • Телефоны
          • +7 495 481-40-04
          • Заказать звонок
        • г. Москва, Ленинский проспект, 103
        • info@nv-clinic.ru
        • Пн. – Пт.: с 9:00 до 18:00
        Интересное

        Доказательная медицина - это дорого

        Подробнее
        Доказательная медицина - это дорого
        Интересное
        30 марта 2022
        Главная
        —
        Статьи
        —
        Интересное
        —Доказательная медицина - это дорого
        Случай из практики невролога клиники Наше время Плужниковой М.Н. ⠀
        Дано:
        1. У женщины болит голова. Сильно. Правая половина;
        2. Она идет к врачу N;
        3. У врача она получает направление на УЗИ сосудов шеи, ЭЭГ и анализ крови (почему это изначально неверно, читайте ниже) ;
        4. В заключении от врача-УЗИ: «ассиметрия сосудов шеи»;
        5. Врач N: «У вас пережаты сосуды! Вам нужен массаж и сосудистые капельницы для укрепления сосудов»;
        6. Итого:
        • Приём врача (2 приёма) 4200 руб УЗИ сосудов шеи 2100 руб ЭЭГ 2750 руб
        • Общий анализ крови 720
        • Массаж шеи 10 сеансов 15000 руб
        • 10 сосудистых капельниц (зависит от лекарства) от 10000 руб
        В итоге, на лечение женщина потратила 34770 рублей. Но голова продолжает болеть. Почему это лечение не помогает? ⠀
        • Головная боль не требовала дообследования и анализов
        • Головная боль подходила под критерии первичных головных болей⠀

        Женщина приходит на приём в Наше время.

        1. Врач выставляет диагноз на приеме и назначает лечение (НПВС или Триптаны)
        2. Повторная консультация для коррекции лечения через месяц, в который женщина ведет дневник головной боли
        Она тратит деньги только на приём врача (2 приёма) 8000 рублей, на лекарства 1000 рублей.
        Головная боль уходит через 2 недели после начала лечения. Все ещё считаете, что доказательная медицина это ДОРОГО?

        Но как же уберечь свои денежные средства и понять что перед Вами недоказательный врач (если вам это не сказали)? Нужно знать всего лишь несколько фактов про головную боль!

        Головная боль бывает ПЕРВИЧНАЯ И ВТОРИЧНАЯ. Почему такое деление?

        Потому что головных болей более 300 разных видов. А для того, чтобы идти в диагнозе по верному пути, нужно четко знать критерии конкретной головной боли.

        ПЕРВИЧНАЯ головная боль не вызвана:
        • Опухолью
        • Воспалением
        • Проблемами с сосудами
        • Особенностями строения организма конкретного пациента
        • Травмой
        Нет внешнего фактора, но сам головной мозг функционирует неправильно. Но не стоит этого пугаться: это не смертельно, это не влияет на продолжительность жизни и с данными болями можно и нужно работать. Чаще всего, в 90% случаев, это мигрень.

        ВТОРИЧНАЯ головная боль чаще всего встречается:
        • После падения и удара головой – будет посттравматическая головная боль
        • При геморрагическом инсульте – когда кровь давит на мозговые оболочки, в которых много болевых рецепторов
        • При гриппе – чаще всего к ломоте присоединяется и головная боль
        Вторичные боли встречаются гораздо реже первичных: всего в 10% случаев. И они требуют дообследования.

        Какие исследования нужны при головной боли?

        Первое, что нужно сделать – это прийти на прием. И в 90% случаев вы сэкономите на исследованиях. Почему? Потому что вы уже знаете, что существуют разные виды головных болей.
        И первичные головные боли, которые встречаются в 90% случаев, дообследования не требуют.

        Диагноз НЕ СТАВИТСЯ по:
        • Анализу крови
        • По данным МРТ
        • По данным КТ (ПЭТ)
        • По данным УЗИ
        • По данным ЭЭГ и РЭГ
        А как же тогда ставится диагноз??
        • По сбору анамнеза, т.е. по течениею и характеру головной боли
        • По частоте головной боли. А для этого нужно вести ДНЕВНИК ГОЛОВНОЙ БОЛИ
        Частота головной боли – это важная характеристика, которую нужно учитывать при лечении. И не стоит полагаться на свою память. «Примерно 6-8 раз в месяц» - это две разные схемы лечения.
        А еще в дневнике головной боли учитываются следующие факторы:
        1. Время и окончание головной боли
        2. Локализация головной боли (как она распространялась, например, от шеи к виску)
        3. Интенсивность головной боли
        4. Был ли прием препарата и получилось ли полностью купировать головную боль?
        По такому дневнику можно увидеть сочетание нескольких видов головной боли, а также понимать, хроническая это боль или нет.

        Теперь вы знаете намного больше, и сможете уберечь свои денежные средства. А если Вам понадобится помощь, мы всегда будем рады видеть вас в нашей клинике!
        Услуги
        Невролог
        Детский невролог – один из ключевых специалистов в педиатрии, который оценивает развитие двигательных навыков, речи и психики.
        от 4000 ₽
        Сотрудники
        Невролог, сомнолог
        Плужникова Майя Николаевна
        Запись онлайн
        Телефон
        +7 (495) 481-40-04
        E-mail
        info@nv-clinic.ru
        Назад к списку
        • Вопросы врачу 18
        • Интересное 28
        Компания
        О клинике
        Лицензия
        Отзывы
        Специалисты
        Реквизиты
        Вакансии
        Вопросы и ответы
        Надзорные органы
        Врачи
        Педиатры
        Узкие специалисты
        Отделение диагностики
        Руководители
        Услуги
        Детское отделение
        Вакцинация
        Врач на дом
        Диагностика
        Заболевания
        Акции
        Цены
        Онлайн оплата
        +7 495 481-40-04
        Заказать звонок
        info@nv-clinic.ru
        г. Москва, Ленинский проспект, 103
        © 2022 ООО "Наше Время"
        ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
        НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
        Политика конфиденциальности
        Версия для слабовидящих
        Карта сайта
        Главная Услуги Акции Врачи Поиск Цены Отзывы FAQ Компания Контакты Лицензии