- Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца. Раньше, чтобы обозначать все формы болезни, использовали общий термин «ревматизм». Сегодня он считается устаревшим.
- Диффузные (системные) заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, системная склеродермия, болезнь Шегрена, идиопатические воспалительные миопатии.
- Системные васкулиты – заболевания, при которых возникает воспаление в стенках кровеносных сосудов: узелковый полиартериит, гранулематоз Вегенера, гигантоклеточный артериит, артериит Такаясу, болезнь Бехчета, синдром Рейно и др.
- Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, при котором развивается воспаление в суставах.
- Спондилоартриты – заболевания, для которых характерно воспаление в позвоночнике и суставах: реактивный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит.
- Кристаллические артропатии – поражения суставов в результате отложения солей из-за обменных нарушений в организме. Самый распространенный пример – подагра.
- Остеоартрит (остеоартроз) – дегенеративное поражение суставов.
- Остеопороз – потеря плотности костной ткани.
- Заболевания мягких тканей за пределами суставов: миозиты, тендиниты, энтезопатии и др.
Этот список не является исчерпывающим, так как ревматологические заболевания обширны и разнообразны, и включают множество клинических синдромов и патологических состояний.
В каких случаях нужно обратиться к специалисту?
Работа врача-ревматолога часто напоминает самое настоящее детективное расследование. Этим докторам приходится иметь дело с редкими заболеваниями, буквально по кусочкам собирать головоломку из различных симптомов и изменений в лабораторных анализах. Ревматологические заболевания могут поражать практически любые органы, и поэтому проявления бывают самыми разными. Чаще всего изначально пациенты обращаются к терапевтам или другим врачам, и уже только потом по их направлению попадают к ревматологу.
Многие ревматические заболевания проявляются симптомами со стороны суставов:
- болями, скованностью и ограничением объема движений, припухлостью, покраснением, деформацией. Некоторые другие возможные проявления:
- боли в суставах, мышцах, околосуставных тканях;
- отеки, покраснения, повышение местной температуры в области суставов;
- утренняя скованность в суставах;
- кожные высыпания в области суставов, лица (в виде “бабочки” или вокруг глаз) и других областей тела в сочетании или без суставных проявлений;
- сухость глаз;
- побеление, посинение пальцев на холоде, боль и отечность;
- мышечная слабость;
- сухость во рту;
- неспецифические проявления в виде утомляемости, повышения температуры, похудания.
Также консультация ревматолога необходима, если:
- у человека, чей близкий родственник страдает ревматическим заболеванием, появляются похожие симптомы;
- в анализе крови, проведенном по другому поводу, обнаружились изменения, которые могут указывать на ревматологическую патологию.
Пациенты с ревматическими заболеваниями должны регулярно наблюдаться у врача. Если течение болезни стабильное, то посещать ревматолога нужно раз в полгода, а при высоком риске осложнений – раз в 3 месяца.
Как подготовиться к приему ревматолога?
- Заранее составьте список ваших жалоб и вопросов к врачу;
- Соберите доступные результаты предыдущих обследований и курсы лечения;
- Запишите информацию о принимаемых препаратах и их дозировках.
Как проходит прием?
Прием начинается с беседы. Ревматолог расспрашивает о симптомах, о том, когда они возникли впервые, как изменились с тех пор, какие факторы провоцируют их возникновение, усиление. Также врач собирает семейный анамнез, интересуется, не страдают ли близкие родственники ревматологическими заболеваниями.
Затем проводится осмотр. Ревматолог оценивает состояние кожи, внутренних органов, суставов, проводит их пальпацию (ощупывание), оценивает подвижность.
Ревматологи в нашей клинике проводят опрос и осмотр пациентов максимально тщательно. Важно обратить внимание на каждый признак, потому что ревматологические заболевания проявляются многообразными, зачастую неспецифическими симптомами. Внимательность и дотошность со стороны доктора помогают установить точный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение.После осмотра врач анализирует имеющуюся медицинскую документации, результаты осмотра и беседы и устанавливает диагноз. При необходимости доктор может назначить дополнительные анализы и инструментальные исследования. На повторный прием нужно прийти с их результатами. Изучив их, ревматолог установит окончательный диагноз и подберет наиболее эффективное и безопасное лечение.
Как правило, ревматические болезни требуют наблюдения врачом и периодических очных визитов. На контрольных приемах ревматолог оценивает состояние, динамику течения заболевания, корректирует схему лечения, дает рекомендации по реабилитации.
Вызов врача на дом
Бывает, что нужна помощь врача-специалиста, но не получается приехать в клинику из-за плохого самочувствия или невозможности оторваться от домашних дел. В такой ситуации можно вызвать ревматолога на дом. Свяжитесь с нами по телефону, указанному на сайте, и администратор оформит вызов на удобное для вас время.
Онлайн-консультация
Если у вас нет возможности очно посетить врача, вы можете проконсультироваться с доктором онлайн через удобный сервис для видеоконференций «Яндекс.Телемост». Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробнее об этой услуге.
Во время телемедицинской консультации доктор полностью изучает вашу ситуацию, оценивает и объясняет результаты исследований, риски и возможности, формулирует второе мнение о диагнозе, сообщает, какие способы решения проблемы существуют, отвечает на все волнующие вопросы и дает рекомендации по образу жизни, немедикаментозным способам помощи.
Обращаем ваше внимание: устанавливать первичный диагноз и назначать лечение врач может только во время очного приема.
Методы диагностики
Программа обследования для каждого пациента составляется индивидуально. Ревматологи используют такие методы диагностики, как:
- развернутый общий клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови, исследование показателей, характеризующих функцию печени, почек;
- исследование маркеров воспаления в крови: C-реактивного белка
- аутоантитела, используемые ревматологами для диагностики: ревматоидный фактор (РФ) антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), антинуклеарные антитела (АНА) антитела к двухцепочечной ДНК (dsDNA) к Sm, Ro (SS-A), La (SS-B), RNP и Scl-70 и другие
- УЗИ суставов;
- рентгенография;
- КТ, МРТ;
- специальные тесты для оценки функционального состояния суставов;
- электрокардиография;
- электромиография (регистрация электрических импульсов в мышцах);
- при симптомах со стороны пищеварительного тракта применяется эндоскопическая диагностика;
- в некоторых случаях требуется биопсия тканей, чтобы определить точный диагноз.
Методы лечения заболеваний в ревматологии
Врач составляет индивидуальную программу лечения, в зависимости от активности процесса и степени поражения органов. Она может включать:
- Медикаментозные препараты: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты, генно-инженерные и таргентные препараты.
- Лечебную гимнастику, эрготерапию.
- Рекомендации по питанию, образу жизни, физической активности.
Пациенту необходимо регулярно посещать ревматолога. Врач проводит осмотр, при необходимости назначает контрольное обследование. Со временем ревматологические заболевания могут начать активнее прогрессировать: регулярный мониторинг помогает действовать на опережение и своевременно корректировать схему лечения.
Почему стоит обратиться в клинику «Наше время»?
- В нашей клинике работают опытные ревматологи, следующие современным протоколам лечения. Они применяют только современные методы диагностики и лечения, эффективность и безопасность которых доказана в клинических исследованиях.
- Проводим диагностику на современном оборудовании. Например, в клинике «Наше время» можно пройти УЗИ на аппарате нового поколения.
- При необходимости у нас можно быстро получить консультации других врачей-специалистов.
- Прием врача-ревматолога в нашей клинике длится 60 минут. Благодаря этому ревматолог может уделить каждому пациенту максимум внимания, подробно собрать анамнез, тщательно провести осмотр, составить программу обследования и лечения, ответить на все вопросы.
- Мы не занимаемся гипердиагностикой и не назначаем лишнее лечение. Наши врачи всегда действуют исключительно в интересах пациента.
- В клинике действуют специальные выгодные предложения. Например, вы можете получить скидки на услуги, оформив семейный депозит.
- В клинике всегда доброжелательная атмосфера. Наши врачи не станут вас запугивать, поучать, критиковать. Они подробно ответят на все вопросы, поддержат и мотивируют на лечение.
- Клиника расположена в удобном месте, в 10 минутах ходьбы от станции метро «Новаторская».
- А если вы по каким-либо причинам не можете приехать в клинику, то всегда можно воспользоваться услугой вызова врача на дом или онлайн-консультацией.
Если вам требуется помощь ревматолога или другого врача-специалиста, то вы можете записаться на прием в клинику «Наше время» по телефону, который указан на сайте, через WhatsApp или оставив свои контакты в форме обратной связи. Администратор подробно проконсультирует вас по всем вопросам и запланирует визит в клинику в удобное для вас время.
Это обширная сфера медицины, включающая более 200 заболеваний. Они бывают очень разными по происхождению и клинической картине. Обычно пациенты попадают на прием к ревматологу по направлению терапевта.
Учитывая такое многообразие возможных диагнозов, врач-ревматолог должен обладать глубокими знаниями, чтобы правильно оценить симптомы пациента, разобраться в их причинах, провести дифференциальную диагностику и назначить оптимальное лечение. В клинике «Наше время» вы можете записаться на прием к опытному специалисту. Наши врачи придерживаются принципов доказательной медицины и уделяют максимум внимания каждому пациенту.
Какие болезни лечит ревматолог?В чем разница между ревматологом и ортопедом?
Оба специалиста занимаются патологией опорно-двигательной системы, но между ними есть большая разница.
Ревматолог - это специалист в области внутренних болезней или педиатрии, который получил дополнительное обучение для диагностики и лечения артритов и других заболеваний суставов, мышц и костей. Ревматологи занимаются системными аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и ревматическая полимиалгия. Ортопед - это хирург, специализирующийся на диагностике, лечении, реабилитации и профилактике заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, включая кости, суставы, связки, сухожилия, мышцы и нервы. Ортопеды выполняют хирургические и нехирургические методы лечения, такие как замена суставов, артроскопия и остеосинтез.
Таким образом, основное отличие между ревматологом и ортопедом заключается в том, что ревматологи в основном занимаются медикаментозным лечением системных заболеваний, в то время как ортопеды фокусируются на хирургическом и нехирургическом лечении различных деформаций костей и суставов, последствия травм и дегенеративных процессов.
Можно выделить несколько групп заболеваний, которыми занимаются врач-ревматолог:
- Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца. Раньше, чтобы обозначать все формы болезни, использовали общий термин «ревматизм». Сегодня он считается устаревшим.
- Диффузные (системные) заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, системная склеродермия, болезнь Шегрена, идиопатические воспалительные миопатии.
- Системные васкулиты – заболевания, при которых возникает воспаление в стенках кровеносных сосудов: узелковый полиартериит, гранулематоз Вегенера, гигантоклеточный артериит, артериит Такаясу, болезнь Бехчета, синдром Рейно и др.
- Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, при котором развивается воспаление в суставах.
- Спондилоартриты – заболевания, для которых характерно воспаление в позвоночнике и суставах: реактивный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит.
- Кристаллические артропатии – поражения суставов в результате отложения солей из-за обменных нарушений в организме. Самый распространенный пример – подагра.
- Остеоартрит (остеоартроз) – дегенеративное поражение суставов.
- Остеопороз – потеря плотности костной ткани.
- Заболевания мягких тканей за пределами суставов: миозиты, тендиниты, энтезопатии и др.
Этот список не является исчерпывающим, так как ревматологические заболевания обширны и разнообразны, и включают множество клинических синдромов и патологических состояний.
В каких случаях нужно обратиться к специалисту?
Работа врача-ревматолога часто напоминает самое настоящее детективное расследование. Этим докторам приходится иметь дело с редкими заболеваниями, буквально по кусочкам собирать головоломку из различных симптомов и изменений в лабораторных анализах. Ревматологические заболевания могут поражать практически любые органы, и поэтому проявления бывают самыми разными. Чаще всего изначально пациенты обращаются к терапевтам или другим врачам, и уже только потом по их направлению попадают к ревматологу.
Многие ревматические заболевания проявляются симптомами со стороны суставов:
- болями, скованностью и ограничением объема движений, припухлостью, покраснением, деформацией. Некоторые другие возможные проявления:
- боли в суставах, мышцах, околосуставных тканях;
- отеки, покраснения, повышение местной температуры в области суставов;
- утренняя скованность в суставах;
- кожные высыпания в области суставов, лица (в виде “бабочки” или вокруг глаз) и других областей тела в сочетании или без суставных проявлений;
- сухость глаз;
- побеление, посинение пальцев на холоде, боль и отечность;
- мышечная слабость;
- сухость во рту;
- неспецифические проявления в виде утомляемости, повышения температуры, похудания.
Также консультация ревматолога необходима, если:
- у человека, чей близкий родственник страдает ревматическим заболеванием, появляются похожие симптомы;
- в анализе крови, проведенном по другому поводу, обнаружились изменения, которые могут указывать на ревматологическую патологию.
Пациенты с ревматическими заболеваниями должны регулярно наблюдаться у врача. Если течение болезни стабильное, то посещать ревматолога нужно раз в полгода, а при высоком риске осложнений – раз в 3 месяца.
Как подготовиться к приему ревматолога?
- Заранее составьте список ваших жалоб и вопросов к врачу;
- Соберите доступные результаты предыдущих обследований и курсы лечения;
- Запишите информацию о принимаемых препаратах и их дозировках.
Как проходит прием?
Прием начинается с беседы. Ревматолог расспрашивает о симптомах, о том, когда они возникли впервые, как изменились с тех пор, какие факторы провоцируют их возникновение, усиление. Также врач собирает семейный анамнез, интересуется, не страдают ли близкие родственники ревматологическими заболеваниями.
Затем проводится осмотр. Ревматолог оценивает состояние кожи, внутренних органов, суставов, проводит их пальпацию (ощупывание), оценивает подвижность.
Ревматологи в нашей клинике проводят опрос и осмотр пациентов максимально тщательно. Важно обратить внимание на каждый признак, потому что ревматологические заболевания проявляются многообразными, зачастую неспецифическими симптомами. Внимательность и дотошность со стороны доктора помогают установить точный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение.После осмотра врач анализирует имеющуюся медицинскую документации, результаты осмотра и беседы и устанавливает диагноз. При необходимости доктор может назначить дополнительные анализы и инструментальные исследования. На повторный прием нужно прийти с их результатами. Изучив их, ревматолог установит окончательный диагноз и подберет наиболее эффективное и безопасное лечение.
Как правило, ревматические болезни требуют наблюдения врачом и периодических очных визитов. На контрольных приемах ревматолог оценивает состояние, динамику течения заболевания, корректирует схему лечения, дает рекомендации по реабилитации.
Вызов врача на дом
Бывает, что нужна помощь врача-специалиста, но не получается приехать в клинику из-за плохого самочувствия или невозможности оторваться от домашних дел. В такой ситуации можно вызвать ревматолога на дом. Свяжитесь с нами по телефону, указанному на сайте, и администратор оформит вызов на удобное для вас время.
Онлайн-консультация
Если у вас нет возможности очно посетить врача, вы можете проконсультироваться с доктором онлайн через удобный сервис для видеоконференций «Яндекс.Телемост». Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробнее об этой услуге.
Во время телемедицинской консультации доктор полностью изучает вашу ситуацию, оценивает и объясняет результаты исследований, риски и возможности, формулирует второе мнение о диагнозе, сообщает, какие способы решения проблемы существуют, отвечает на все волнующие вопросы и дает рекомендации по образу жизни, немедикаментозным способам помощи.
Обращаем ваше внимание: устанавливать первичный диагноз и назначать лечение врач может только во время очного приема.
Методы диагностики
Программа обследования для каждого пациента составляется индивидуально. Ревматологи используют такие методы диагностики, как:
- развернутый общий клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови, исследование показателей, характеризующих функцию печени, почек;
- исследование маркеров воспаления в крови: C-реактивного белка
- аутоантитела, используемые ревматологами для диагностики: ревматоидный фактор (РФ) антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), антинуклеарные антитела (АНА) антитела к двухцепочечной ДНК (dsDNA) к Sm, Ro (SS-A), La (SS-B), RNP и Scl-70 и другие
- УЗИ суставов;
- рентгенография;
- КТ, МРТ;
- специальные тесты для оценки функционального состояния суставов;
- электрокардиография;
- электромиография (регистрация электрических импульсов в мышцах);
- при симптомах со стороны пищеварительного тракта применяется эндоскопическая диагностика;
- в некоторых случаях требуется биопсия тканей, чтобы определить точный диагноз.
Методы лечения заболеваний в ревматологии
Врач составляет индивидуальную программу лечения, в зависимости от активности процесса и степени поражения органов. Она может включать:
- Медикаментозные препараты: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты, генно-инженерные и таргентные препараты.
- Лечебную гимнастику, эрготерапию.
- Рекомендации по питанию, образу жизни, физической активности.
Пациенту необходимо регулярно посещать ревматолога. Врач проводит осмотр, при необходимости назначает контрольное обследование. Со временем ревматологические заболевания могут начать активнее прогрессировать: регулярный мониторинг помогает действовать на опережение и своевременно корректировать схему лечения.
Почему стоит обратиться в клинику «Наше время»?
- В нашей клинике работают опытные ревматологи, следующие современным протоколам лечения. Они применяют только современные методы диагностики и лечения, эффективность и безопасность которых доказана в клинических исследованиях.
- Проводим диагностику на современном оборудовании. Например, в клинике «Наше время» можно пройти УЗИ на аппарате нового поколения.
- При необходимости у нас можно быстро получить консультации других врачей-специалистов.
- Прием врача-ревматолога в нашей клинике длится 60 минут. Благодаря этому ревматолог может уделить каждому пациенту максимум внимания, подробно собрать анамнез, тщательно провести осмотр, составить программу обследования и лечения, ответить на все вопросы.
- Мы не занимаемся гипердиагностикой и не назначаем лишнее лечение. Наши врачи всегда действуют исключительно в интересах пациента.
- В клинике действуют специальные выгодные предложения. Например, вы можете получить скидки на услуги, оформив семейный депозит.
- В клинике всегда доброжелательная атмосфера. Наши врачи не станут вас запугивать, поучать, критиковать. Они подробно ответят на все вопросы, поддержат и мотивируют на лечение.
- Клиника расположена в удобном месте, в 10 минутах ходьбы от станции метро «Новаторская».
- А если вы по каким-либо причинам не можете приехать в клинику, то всегда можно воспользоваться услугой вызова врача на дом или онлайн-консультацией.
Если вам требуется помощь ревматолога или другого врача-специалиста, то вы можете записаться на прием в клинику «Наше время» по телефону, который указан на сайте, через WhatsApp или оставив свои контакты в форме обратной связи. Администратор подробно проконсультирует вас по всем вопросам и запланирует визит в клинику в удобное для вас время.
Информация проверена и подтверждена врачами‑специалистами клиники «Наше время»
