Размер шрифта
Цвет фона и шрифта
Изображения
Озвучивание текста
Обычная версия сайта
Детская клиника доказательной медицины Наше Время
  • Вакцинация
  • Справка 026/У
  • Полезные статьи
  • Вопросы и ответы
  • Отзывы
  • Онлайн оплата
  • ...
    +7 495 481-40-04
    +7 495 481-40-04
    Заказать звонок
    E-mail
    info@nv-clinic.ru
    Адрес
    г. Москва, Ленинский проспект, 103
    Режим работы
    Ежедневно: 8:00 - 21:00
    Заказать звонок
    Услуги
    • Детское отделение
      Детское отделение
      • Годовые программы
      • Детские чек-апы
      • Справки для детей
      • Все специалисты детского отделения
      • Педиатр
      • Оториноларинголог
      • Офтальмолог
      • Невролог
    • Вакцинация
      Вакцинация
      • Вакцины
      • Программы вакцинации
      • Прививки от заболеваний
      • График вакцинации
    • Услуги на дому
      Услуги на дому
      • Узкие специалисты на дому
      • Выезд педиатра на дом
      • Онлайн консультация
      • Вызов врача на дом
      • Анализы на дому
    • Диагностика
      Диагностика
      • Все услуги диагностики
      • Анализы
      • УЗИ детское
      • УЗИ взрослое
      • Неонатальный скрининг
      • УЗИ сердца
      • Холтер ЭКГ
      • Эндоскопия ЛОР органов
    Доктора
    • Педиатры
    • Узкие специалисты
    • Отделение диагностики
    • Руководители
    Акции
    Цены
    Клиника
    • О клинике
    • Лицензия
    • Отзывы
    • Специалисты
      • Педиатры
      • Узкие специалисты
      • Отделение диагностики
      • Руководители
    • Реквизиты
    • Вакансии
    • Вопросы и ответы
    • Надзорные органы
    Контакты
      "/>
      Запись онлайн
      Детская клиника доказательной медицины Наше Время
      Телефоны
      +7 495 481-40-04
      Заказать звонок

      Боли роста у детей

      Доброкачественное заболевание, основным проявлением которого является боль в конечностях в ночное время у дошкольников и младших школьников.
      Подробнее
      Боли роста
      19.08.2022
      Дата обновления информации
      12028
      Количество просмотров
      Главная
      —
      Детские заболевания
      —Боли роста у детей
      1. Что это такое?
      2. Как часто встречаются?
      3. Какие причины состояния?
      4. Как проявляется болезнь?
      5. О чем важно знать?
      6. Как поставить диагноз?
      7. Какие методы диагностики используют?
      8. К какому врачу обращаться?
      9. Ситуации, которые требуют незамедлительного обращения к врачу:
      10. Как лечат заболевание?
      11. Опасна ли болезнь?
      12. Вас должно насторожить, если
      13. Заключение

      Что это такое?

      Зачастую к болям роста в ногах относят проявления дискомфорта при отсутствии органической патологии.

      Другие названия: «рецидивирующие ночные боли конечностей» и «доброкачественная боль конечностей у детей» подчеркивают особенности состояния: ночные симптомы, которые повторяются, и благоприятный прогноз.

      Меж тем болезнь нарушает полноценный сон маленького человека и вызывает беспокойство у мам и пап.

      Как часто встречаются?

      Нарушение встречается в разных странах: от 10 до 50% мальчиков и девочек обращаются с характерными жалобами к педиатру, ортопеду, ревматологу.

      Какие причины состояния?

      1.jpg

      Сегодня нет единого мнения, почему оно появляется. Меж тем установили, что «ростовые боли» собственно к процессу роста отношения не имеют.

      Значение придают сочетанию факторов:

      • Избыточная подвижность и двигательная активность детей в этот возрастной период.
      • Повышенная возбудимость нервной системы и впечатлительность малышей. Незрелая нервная система не успевает обработать и интерпретировать возросшее число входящих импульсов. Ночью, в покое, головной мозг воспринимает сигналы раздражения, растяжения, давления как боль.
      • Ученые обнаружили, что малыши, которые просыпаются ночью с плачем и жалобами на выкручивание ног, ниже болевой порог. У пациентов присутствует  повышенная чувствительность и к другим раздражителям.
      • Ряд исследований обнаружили дефицит витамина D у пациентов. Проблема данного гиповитаминоза актуальна для мальчиков и девочек любого возраста.

      У части пациентов регистрируют эпизоды головных болей и болей в животе, причину которых не удается определить.

      Популярная в прошлые годы теория о возникновении боли в костях при росте не нашла подтверждения. Симптомы не зависят от изменений опорно-двигательного аппарата, скачков и темпов увеличения длины тела.

      Как проявляется болезнь?

      Симптомы болей роста пугают родителей. Характерная картина выглядит следующим образом: ребенок внезапно просыпается через несколько часов после засыпания, плача, с жалобами на пульсирующую, тянущую боль в коленях, голенях, голеностопах, икроножных мышцах с двух сторон.

      Боль в руках регистрируется реже, в дополнение к признакам нарушений в коленях и голенях.

      Для дошкольников характерна тупая распирающая боль, для школьников - чувство ползания мурашек, желание двигать конечностями.

      Иногда отмечаются головная боль и дискомфорт в животе.

      Эпизод длится 10-20 мин, интуитивно родители пытаются улучшить самочувствие, массируя, разминая и растирая ноги, пока ребенок не успокаивается и не засыпает. Утром малыш просыпается здоровым и часто не помнит о случившемся. В течение дня суставы не беспокоят, а через ночь или две ситуация в точности повторяется.

      Частота эпизодов варьирует от 3-4 раз в год до ежедневных, интенсивность – от умеренной до выраженной.

      Родители отмечают, что пробуждения провоцирует физическая нагрузка, эмоциональные переживания и сильные впечатления в течение дня. Проблема может исчезать на недели и месяцы, а затем возвращаться.

      В семье пациентов упоминаются подобные жалобы среди других родственников.

      О чем важно знать?

      • Признаков болезни нет в дневное время. Как бы тяжело не прошла ночь, утром ребенок чувствует себя здоровым. Общее самочувствие также не страдает: сохраняется нормальная температура, нет нарушений со стороны органов и систем.
      • Повреждение или воспаление суставов и мышц не определяются при осмотре: отсутствует отек, деформация или изменение цвета кожи, пациент может выполнить весь нормальный объем движений рук и ног.
      • Дополнительные методы обследования и лабораторные исследования демонстрируют отсутствие патологии.

      Как поставить диагноз?

      Заподозрить болезнь позволяет красочное описание приступа и наличие характерных критериев:

      • повторные ночные эпизоды: чаще раза в месяц не менее 3 месяцев;
      • двусторонний характер;
      • высокая интенсивность: ребенок просыпается и плачет
      • после дней с повышенной двигательной активностью
      • отсутствие видимых изменений при врачебном осмотре
      • прекрасное самочувствие пациента в дневное время суток.

      Диагноз устанавливается на основе клинических признаков после исключения другой патологии, в первую очередь артрита.

      2.jpg

      При тщательном осмотре маленького человека обращают внимание на:

      • нарушения опорно-двигательного аппарата: изменение движений, припухание суставов или чувствительность при надавливании на кости;
      • изменения кожи, которые встречаются в ревматологии: при юношеском дерматомиозите, системной красной волчанке, псориазе;
      • походку, которая демонстрирует отклонения от нормы при поражениях нервной и опорно-двигательной систем;
      • увеличение размера лимфоузлов, печени, селезенки настораживают в плане  опухолевого процесса.

      Подтвердить диагноз помогают результаты лабораторных анализов и инструментальных методов обследования.

      Какие методы диагностики используют?

      Изменения в тканях не определяются при этом процессе, поэтому инструментальная диагностика необходима для исключения других, серьезных патологий.

      В стандартный план обследования при повторяющемся ночном дискомфорте в конечностях входят клинический и биохимический анализы крови с определением показателей функции внутренних органов, уровня С-реактивного белка – главного маркера воспаления.

      С помощью общего анализа мочи выявляют нарушения обмена. При подозрении на инфекции исследуют сыворотку на антитела к бактериям.

      Рентгенография определяет повреждение костей, ультразвуковое исследование – патологию мягких тканей. Инструментальные методы обследования назначают по показаниям.

      К какому врачу обращаться?

      Ребенок, который испытывает боль в ногах или руках, нуждается в очном осмотре ревматолога для исключения артрита.

      Ситуации, которые требуют незамедлительного обращения к врачу:

      • боль с одной стороны;
      • симптомы присутствуют утром, днем или вечером;
      • внешние проявления нездоровья: припухлость мягких тканей, повышение температуры или изменение цвета кожи, невозможность движения;
      • впервые возникшие проявления младше трех и старше 12 лет.

      Как лечат заболевание?

      3.jpg

      Вашему сыну или дочери установили диагноз боли роста, что делать?

      Во-первых, родителю необходимо понять и доступным языком объяснить ребенку природу происходящего. Это уменьшит тревогу и избавит малыша от страха.

      Поможет изменение режима: уменьшите физическую нагрузку и перенесите время спорта на первую половину дня.

      После обеда и вечером отдавайте предпочтение спокойным играм. Увеличьте время ритуалов перед сном и добавьте расслабляющих процедур: Ребенку может помочь теплая ванна, успокаивающая тихая музыка, приглушенный свет или теплое молоко.

      Во время приступов легкими массирующими движениями погладьте, разотрите и разомните зоны, где присутствуют неприятные ощущения. Для облегчения состояния помогает сухое тепло: приложите нагретое на батарее полотенце или грелку к ногам. При необходимости посадите сына или дочь на колени или лягте рядом, пока ребенок не успокоится.

      В большинстве случаев применяемых мер достаточно.

      Если эпизоды ежедневные или интенсивные, врач прописывает ибупрофен в возрастной дозировке в момент приступа или перед отходом ко сну.

      При выявлении дефицита витамина Д необходим прием лечебной дозы препарата под контролем доктора.

      Опасна ли болезнь?

      Процесс не изменяет рост и развитие маленького человека, не разрушает кости и суставы, не приводит к другим хроническим болезням.

      Беспокойство вызывает сами ощущения и ночные пробуждения, однако и они тревожат в большей степени родителя.

      Боли роста у подростков исчезают в 90% случаев. У одного из 20 пациентов сохраняются до взрослого возраста.

      Опасность представляют серьезные нарушения со сходными проявлениями, которые маскируются под доброкачественный процесс.

      Вас должно насторожить, если

      • патологический процесс мешает малышу высыпаться и нормально функционировать: учиться, играть, познавать окружающий мир;
      • симптомы отмечаются утром или днем, интенсивность их нарастает;
      • дискомфорт связан с травмирующим событием;
      • наблюдается отек, покраснение, сыпь или изменение кожи в болезненной зоне;
      • появились лихорадка, изменение аппетита, слабость и утомляемость.

      Заключение

      Боли роста – доброкачественное, не влияющее на рост и развитие состояние, которое развивается у 1-5 из 10 детей - дошкольников и младших школьников. Основное проявление – повторяющая ночная боль в обеих ногах, от которой ребенок просыпается. Явление носит временный характер и не вредит общему здоровью маленького человека.

      При подозрении на патологический процесс обратитесь к педиатру и посетите ревматолога для исключения воспаления в суставах.

      Источники:

      1. Cassidy JT. Progress in diagnosis and understanding chronic pain syndromes in children and adolescents // Adolesc Med, 1998
      2. Pavone V, Lionetti E, Gargano V, et al. Growing pains: a study of 30 cases and a review of the literature // J Pediatr Orthop, 2011
      3. Сарычева Л.В., Боли роста у детей. Болеем или растем? // ГКУЗ НСО РЦМП, 2009
      4. Коровина Н.А., Творогова Т.М., Гаврюшова Л.П., Воробьева А.С. Критерии безопасности применения препаратов кальция для профилактики остеопении у подростков // Российская медицинская академия последипломного образования, 2006
      5. Saggese G., Baroncelli G.I., Btrtelloni S. // J. Pediatr. Endocrinol. Metab, 2001
      Проверено экспертом
      Ревматолог
      Слепцова Татьяна Владимировна
      Запись онлайн
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Услуги
      Ревматолог
      Врач, который занимается диагностикой и лечением аутоиммунных и воспалительных патологий суставов и соединительной ткани.
      от 5000 ₽
      Врачи
      Педиатр
      Лесива Лика Игоревна
      Запись онлайн
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Педиатр
      Маслова Екатерина Сергеевна
      Запись онлайн
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Педиатр, гастроэнтеролог
      Мирощенко Оксана Александровна
      Запись онлайн
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Педиатр
      Рогова Ольга Александровна
      Запись онлайн
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Педиатр
      Черников Владислав Владимирович
      Запись онлайн
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Ревматолог
      Арефьева Алия Наильевна
      Запись онлайн
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
      Задать вопрос
      Предупреждение о самолечении
      Все созданные и размещенные на сайте nv-clinic.ru материалы написаны исходя из принципов доказательной медицины, но не являются инструкцией к лечению. Данная статья и любая информация на сайте nv-clinic.ru является информационной и не заменяет полноценный прием врача.
      Назад к списку

      Нужна консультация?

      Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос

      Задать вопрос
      Подписывайтесь
      на новости и акции
      Компания
      О клинике
      Лицензия
      Отзывы
      Специалисты
      Реквизиты
      Вакансии
      Вопросы и ответы
      Надзорные органы
      Врачи
      Педиатры
      Узкие специалисты
      Отделение диагностики
      Руководители
      Услуги
      Детское отделение
      Вакцинация
      Услуги на дому
      Диагностика
      Заболевания
      Акции
      Цены
      Онлайн оплата
      +7 495 481-40-04
      +7 495 481-40-04
      Заказать звонок
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Адрес
      г. Москва, Ленинский проспект, 103
      Режим работы
      Ежедневно: 8:00 - 21:00
      Заказать звонок
      info@nv-clinic.ru
      г. Москва, Ленинский проспект, 103
      © 2023 ООО "Наше Время"
      Лицензия № ЛО-77-01-017031 от 15.11.2018
      ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
      НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
      Политика конфиденциальности
      Версия для слабовидящих
      Главная Услуги Акции Врачи Поиск Цены Статьи Отзывы FAQ Компания Контакты Лицензии