Причины возникновения простуды
Говоря о простуде сегодня, мы обычно подразумеваем течение острого респираторного заболевания, причиной которого явилось проникновение вируса в организм человека. Способствует ли этому охлаждение? Далеко не всегда.
Классификация
Существует множество классификаций вирусных болезней. Наиболее значимыми для детей раннего возраста являются те, что вызывают острые респираторные заболевания и гастроэнтериты. Нередко вирусные инфекции сопровождаются сыпью, затрудняющей или наоборот помогающей в диагностике.
Дети 1-5 лет болеют простудами 6-8 раз в год [3,4]. В первый-второй годы посещения детского сада заболеваемость на 10-15% выше, чем у детей, не посещающих детских учреждений. Но они чаще заболевают в первые школьные годы [5].
Симптоматика простуды
Клиническая картина вирусных заболеваний многообразна, коснемся тех, что ассоциируются со словом простуда, а именно: покраснение слизистых оболочек, слезотечение, насморк, чихание, кашель и повышение температуры тела. Наряду с респираторными проявлениями возникают симптомы, характеризующие поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, боли в животе, тошнота и рвота. Последние могут быть неспецифическими проявлениями интоксикации и лихорадки.
Сроки заболевания и лихорадки вариабельны, а ее высота, как правило, не говорит о тяжести течения, но озадачивает и пугает многих родителей. В этой связи надо отметить, что снижение температуры у детей старше 3 месяцев в отсутствии хронической патологии целесообразно при температуре выше 39 - 39,5°С. Давать новую дозу стоит лишь при возникшем подъеме температуры, а не заранее. [5,6,7].
Важно понимать, что при сохранении фебрильной лихорадки (выше 38С) в течение 3 и более суток, желательно проводить диагностический поиск для исключения бактериальной инфекции, чтобы своевременно назначить антибактериальную терапию. Для этого надо обратится к врачу.
Диагностика простуды
Этиологическая диагностика «простуд» не оправдана, поскольку уточнение возбудителя как правило не влияет на выбор терапии. В ряде случаев, при выявлении характерных симптомов, например, гриппа и/или тяжелом течении проводится лабораторная диагностика, а также экспресс-тестирование. [13, 8].
Лечение простуды
Простуда чаще всего проходит сама, лечение заключается в облегчении ее симптомов. Для этого в домашней аптечке и при планировании поездок желательно иметь такие средства, как жаропонижающие (парацетамол или ибупрофен) [5,6,7], деконгестанты (назальные средства для облегчения дыхания) [13], солевые растворы для оральной регидратации. Назначение иммуномодулирующий, растительных, гомеопатических препаратов не имеет доказанной эффективности [9,10,11]. Многочисленные средства «для горла» в форме пастилок, спреев, растворов для полоскания как правило не приводят к ускорению выздоровления и не имеют доказанной эффективности, однако в некоторых случаях они способны облегчить дискомфорт и могут быть применены в соответствии с инструкцией производителя [13].
Профилакти капростуды
Важно помнить, что ряд вирусных инфекций, вакцинация против которых включена в Национальный календарь профилактических прививок, начинаются как простуда. Поэтому нельзя пренебрегать возможностью защитить своего ребенка.
Своевременная вакцинация от известных инфекций, в том числе от гриппа должна проводится своевременно [12].
Выводы
Простуда, ОРВИ относятся к темам, охватить которые в одной небольшой статье невозможно, их можно охарактеризовать в общих чертах. Каждый вирус уникален, каждый ребенок неповторим. Один и тот же возбудитель способен вызвать разнообразные проявления, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Если беспокойство нарастает, облегчение не наступает – это повод обратиться к врачу.
Список источников
- Ожегов С. И., Шведова Н. Ю. Толковый словарь русского языка: 80 000 слов и фразеологических выражений / Российская академия наук. Институт русского языка им. В. В. Виноградова. — 4-е изд., дополненное. — М.: Азбуковник, 1999.
- Н.И. Новиков. Опыт исторического словаря о российских писателях // Новиков Н. И. Избранные произведения. М.; Л.: Гос. изд-во худож. лит., 1951.
- Hay AD, Heron J, Ness A, ALSPAC study team. The prevalence of symptoms and consultations in pre-school children in the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC): a prospective cohort study. Family Practice 2005; 22: 367–374. 4.
- Fendrick A.M., Monto A.S., Nightengale B., Sarnes M. The economic burden of noninfluenza-related viral respiratory tract infection in the United States. Arch Intern Med. 2003 Feb 24; 163(4):487-94.
- . Союз педиатров России, Международный Фонд охраны здоровья матери и ребенка. Научно-практическая программа «Острые респираторные заболевания у детей. Лечение и профилактика». М., 2002 г.
- Таточенко В.К. Болезни органов дыхания у детей. М. Педиатръ. 2012
- А.А. Баранов (ред.). Руководство по амбулаторно-клинической педиатрии. М. Гэотар-Медиа. 2-е изд. 2009
- Jefferson T, Jones MA, Doshi P, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2014; 4:CD008965
- Lissiman E, Bhasale AL, Cohen M. Garlic for the common cold. Cochrane Database Syst Rev 2009; CD006206.
- Jiang L., Deng L., Wu T. Chinese medicinal herbs for influenza. Cochrane Database Syst 24 Rev. 2013 Mar 28;3:CD004559. doi: 10.1002/14651858.CD004559.pub4
- Steinsbekk A., Bentzen N., Fønnebø V., Lewith G. Self treatment with one of three self selected, ultramolecular homeopathic medicines for the prevention of upper respiratory tract infections in children. A double-blind randomized placebo controlled trial. Br J Clin Pharmacol. 2005 Apr;59(4):447-55.
- Prutsky G.J., Domecq J.P., Elraiyah T., Wang Z., Grohskopf L.A., Prokop L.J., Montori V.M., Murad M.H. Influenza vaccines licensed in the United States in healthy children: a systematic review and network meta-analysis (Protocol). Syst Rev. 2012 Dec 29;1:65. doi: 10.1186/2046-4053-1-65
- Союз педиатров России. Клинические рекомендации Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей. М., 2021г.