Размер шрифта
Цвет фона и шрифта
Изображения
Озвучивание текста
Обычная версия сайта
Клиника доказательной медицины Наше время
  • Вакцинация
  • Справка 026/У
  • Полезные статьи
  • Вопросы и ответы
  • Отзывы
  • Онлайн оплата
  • ...
    +7 495 481-40-04
    +7 495 481-40-04
    Заказать звонок
    E-mail
    info@nv-clinic.ru
    Адрес
    г. Москва, Ленинский проспект, 103
    Режим работы
    Ежедневно: 8:00 - 21:00
    Заказать звонок
    Услуги
    • Детское отделение
      Детское отделение
      • Годовые программы
      • Детские чек-апы
      • Справки для детей
      • Все специалисты детского отделения
      • Невролог детский
      • Ботулинотерапия спастичности
      • Гастроэнтеролог
      • Детский гинеколог
      • Детский сомнолог
      • Детский хирург
      • Оториноларинголог
      • Офтальмолог
      • Педиатр
      • Психиатр
      • Аллерголог
      • Детский колопроктолог 
      • Эпилептолог детский
      • Еще
    • Взрослое отделение
      Взрослое отделение
      • Чек-апы
      • Ботулинотерапия
      • Лечение мигрени
      • Гинеколог
      • Сомнолог
      • Хирург-ортопед
      • Дерматолог
      • Невролог
      • Цефалголог
      • Оториноларинголог
      • Программы ведения беременности
      • Офтальмолог
      • Ревматолог
      • Терапевт
      • Эпилептолог
      • Программы по планированию беременности
      • Уролог
      • Кардиолог
      • Эндокринолог
      • Еще
    • Хирургическое отделение
      Хирургическое отделение
      • Аденотомия
      • Лабиопластика (пластика половых губ)
      • ЛОР-хирургия
      • Общая хирургия
      • Септопластика
      • Слипэндоскопия
      • Уролог
      • Установка ортеза
      • Хирургия в гинекологии
      • Хирургия в детской урологии
    • Вакцинация
      Вакцинация
      • Вакцины
      • Программы вакцинации детей
      • Прививки от заболеваний
      • График вакцинации
      • Инструкции
    • Услуги на дому
      Услуги на дому
      • Узкие специалисты на дому
      • Выезд педиатра на дом
      • Патронаж новорожденного
      • Вызов врача на дом
      • Анализы на дому
    • Диагностика
      Диагностика
      • Все услуги диагностики
      • Анализы
      • УЗИ детское
      • УЗИ взрослое
      • УЗИ молочных желез
      • УЗИ органов малого таза
      • Видео ЭЭГ-мониторинг
      • УЗИ сердца
      • Холтер ЭКГ
      • Эндоскопия ЛОР органов
      • Компьютерная сомнография
      • Полисомнография
      • Еще
    • Онлайн консультация
      Онлайн консультация
      • Онлайн консультация терапевта
      • Онлайн-консультация детского ревматолога
      • Онлайн консультация взрослого гинеколога
      • Онлайн консультация детского гастроэнтеролога
      • Онлайн консультация детского гинеколога
      • Онлайн консультация детского дерматовенеролога
      • Онлайн консультация детского кардиолога
      • Онлайн консультация детского ЛОРа
      • Онлайн консультация детского невролога
      • Онлайн консультация детского ортопеда
      • Онлайн консультация детского офтальмолога
      • Онлайн консультация детского психолога
      • Онлайн консультация детского уролога
      • Онлайн консультация детского эндокринолога
      • Онлайн консультация педиатра
      • Еще
    Доктора
    • Педиатры
    • Узкие специалисты
    • Отделение диагностики
    • Руководители
    Акции
    Цены
    Клиника
    • О клинике
    • Лицензия
    • Отзывы
    • Специалисты
      • Педиатры
      • Узкие специалисты
      • Отделение диагностики
      • Руководители
    • Реквизиты
    • Вакансии
    • Вопросы и ответы
    • Надзорные органы
    Контакты
      "/>
      Записаться
      Клиника доказательной медицины Наше время
      Телефоны
      +7 495 481-40-04
      Заказать звонок
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Адрес
      г. Москва, Ленинский проспект, 103
      Режим работы
      Ежедневно: 8:00 - 21:00
      Интересное

      Первый год жизни ребенка: особенности развития

      Первый год ребенка после рождения – период самых бурных изменений в его жизни. Второй столь же колоссальной трансформации организма уже больше не будет.
      Автор
      Маслова Екатерина Сергеевна
      Педиатр, инфекционист
      Подробнее
      Первый год жизни ребенка: особенности развития
      Интересное
      31 июля 2023
      90491
      Количество просмотров
      13 мин
      Время прочтения статьи
      Главная
      —
      Статьи
      —
      Интересное
      —Первый год жизни ребенка: особенности развития
      1. Физическое развитие
      2. Психическое развитие
      3. Речевое развитие
      4. Моторика
      5. Режим дня
      6. Что умеет малыш в 1 год?
      7. Какие специалисты и обследования нужны ребенку в 1 год?
      8. Какие прививки нужны ребенку в 1 год?
      9. Как организовать кормление?
      10. Как общаться и гулять с ребенком?
      11. Частые проблемы
      12. Советы родителям
      13. Главное

      Казалось бы, еще недавно малыш был совсем крохотным и ничего не умел, а теперь он сильно подрос, совершает первые шажки и увлеченно познаёт мир. Вот некоторые интересные факты:

      • С рождения до 5–6 месяцев вес ребенка увеличивается вдвое, а с рождения до года – втрое.
      • Головной мозг увеличивается вдвое. В основном он растет за счет мозжечка – отдела, отвечающего за моторику.
      • У годовалого ребенка может быть до 8 молочных зубов. А зачатки всех остальные уже давно «спят» в челюсти и готовы прорезаться в свое время.

      Физическое развитие

      Физическое развитие в первый год жизни ребенка оценивают по четырем основным параметрам:

      1. Длина тела;
      2. Вес;
      3. Окружность головы;
      4. Окружность грудной клетки.

      Кроме того, важно, чтобы эти показатели были друг другу пропорциональны.

      Масса тела у здоровых доношенных новорожденных в норме может быть от 2,5 до 4,4 кг. В первые 3–4 дня она уменьшается на 6–8%. Не нужно пугаться: это так называемая физиологическая убыль веса. Она происходит из-за того, что организм малыша теряет жидкость с мочой, меконием, во время дыхания и через кожу. Вскоре вес восстанавливается, а потом начинает расти, и довольно интенсивно: по 150–250 граммов в неделю в первые 6 месяцев и по 100–150 граммов до года.

      В интернете можно найти много графиков, таблиц и прочих материалов по поводу того, как должна происходить прибавка массы тела в первый год малыша. Не стоит переживать, если ребенок в какие-то недели немного отклонился от «нормы», и при этом хорошо ест, спит, нормально развивается. Все «нормы» в данном случае – приблизительные.

      Длина тела (обратите внимание: в отношении маленьких детей используют именно такой термин, «рост» появляется только после 2 лет) при рождении в норме может составлять от 46 до 56 см. В первые полгода жизни она увеличивается на 16 см, а к году – еще на 8 см. В среднем длина тела годовалого ребенка составляет 75 см. Она удваивается по сравнению с длиной тела при рождении только к 4 годам, достигая 100 см.

      474_001.jpg

      Окружность головы при рождении составляет 34–36 см, окружность грудной клетки – 32–34 см. К году окружность головы увеличивается в среднем до 46 см, а окружность грудной клетки – до 47 см.

      Нередко можно встретить перцентильные диаграммы для оценки параметров физического развития детей первого года, как на рисунке справа. Их составляют для длины тела и роста, обычно отдельно для мальчиков и девочек. Несмотря на сложный внешний вид, пользоваться ими довольно просто:

      • Зеленая линия посередине обозначает средние значения. Если показатели ребенка в них попадают – всё в порядке.
      • Красные линии – значения выше и ниже нормы. Рекомендуется посетить педиатра и проконсультироваться.
      • Черные линии по краям – очень высокие и очень низкие показатели. Нужно немедленно обратиться к педиатру.

         Как измерить длину тела и вес ребенка до года?

         Детей до года взвешивают на специальных детских весах, которые устанавливают на столе – такие можно встретить в кабинете любого педиатра. Малышей до 6–7 месяцев укладывают на весы, деток постарше можно усадить. Перед взвешиванием весы нужно отрегулировать и убедиться, что они стоят ровно горизонтально. Ребенка по возможности полностью раздевают и помещают на лоток, укрытый пеленкой. При этом вес пеленки (и одежды, если малыш был одет) важно вычесть из общей массы. Чтобы получить точную массу тела, ребенка рекомендуется взвешивать с утра, пока он не поел, после мочеиспускания и дефекации.

         Длину тела у детей до года измеряют на специальном горизонтальном ростомере. Малыша укладывают так, чтобы его голова соприкасалась с неподвижной планкой и верхний край наружного слухового прохода находился на одном уровне с краем нижнего века. Выпрямляют ножки, прижимают к ним подвижную планку. Расстояние между неподвижной и подвижной планками – это и есть длина тела. 

      Психическое развитие

      Развитие психики в 1 год жизни ребенка – это сложный процесс, который состоит из разных компонентов и на который влияют многочисленные факторы. Уже на 1 году жизни простейшие реакции заменяются всё более сложными, малыш начинает выполнять самостоятельные действия, овладевает новыми умениями, вырабатывает коммуникативные навыки. В период развития ребенка первого года жизни формируются следующие навыки:

      • В 1 месяц малыш умеет сообщать о том, что испытывает боль, дискомфорт, голод или недовольство, только одним способом – плачем и криком. Он успокаивается, когда родители устраняют причину: кормят, берут на руки, ласково разговаривают, меняют подгузники.
      • В 2 месяца малыш улыбается и отвечает на улыбку родителей.
      • В 3 месяца возникает так называемый комплекс оживления. Когда рядом с ребенком появляются взрослые и начинают разговаривать, он активно двигает ручками и ножками, улыбается, смеется.
      • В 4 месяца малыш поворачивается, когда произносят его имя, рассматривает свое отражение в зеркале, радуется во время игр со взрослыми и громко смеется, когда его развлекают, плачет, оставшись в одиночестве.
      • В 5 месяцев поворачивается в сторону, откуда слышит разговор, узнаёт знакомых взрослых, тянет к ним ручки.
      • В 6 месяцев протягивает ручки, тем самым прося чтобы его взяли на руки, плачет, когда у него забирают игрушки, демонстрирует настороженность, когда к нему подходят незнакомцы.
      • В 7 месяцев малыш начинает различать веселые и строгие нотки в речи взрослых, прижимается к родителям, демонстрируя любовь.
      • В 8 месяцев с интересом наблюдает за взрослыми, начинает плакать, когда находившиеся рядом мама или папа уходят.
      • В 9 месяцев у ребенка появляются первые предпочтения в играх, еде. Он понимает, когда его ругают, и начинает плакать.
      • В 10 месяцев понимает, когда его хвалят, когда с ним прощаются, обнимает родителей.
      • В 11 месяцев пытается подражать родителям, перестает выполнять действия, когда за них ругают.
      • В 12 месяцев обнимает и целует родителей, повторяет действия, над которыми смеются родители, с интересом рассматривает свое отражение в зеркале, играет с ним.

      Речевое развитие

      К году словарный запас малыша невелик – он может достигать от 3 до 20 слов. Чаще всего ребенок произносит «мама», «папа» и еще два каких-нибудь простых слова. Но понимает он намного больше слов.

      474_002.jpg

      В общих чертах речевое развитие ребенка в 1 год по месяцам выглядит так:

      • В 1 месяц: малыш умеет лишь выражать недовольство криком. В месяц может произносить простые звуки: «ах», «эх», «ух».
      • В 1,5 месяца: некоторые дети с этого возраста начинают гулить. Они произносят слоги «гу», «агу», «гы».
      • В 2 месяца: гулит, «воркует» в ответ на обращенную к нему речь взрослых.
      • В 3 месяца: увеличивается число произносимых звуков. Крик малыша различается по «интонации», когда ему хочется есть, больно или он устал.
      • В 4 месяца: пищит, воркует, пытается привлекать внимание взрослых и радуется, когда произносит те или иные звуки. Когда взрослые его развлекают, громко смеется.
      • В 5 месяцев: довольно четко произносит различные отдельные слоги, «разговаривает» сам с собой.
      • В 6 месяцев: смеется, лепечет, воркует, радостно кричит, произносит некоторые слоги.
      • В 7 месяцев: пытается привлекать внимание взрослых теми или иными звуками. Лепет включает слоги «на», «ба», «ма», «ва», «ла».
      • В 8 месяцев: может произносить простые слова: «мама», «папа», «тата». Пытается подражать различным звукам.
      • В 9 месяцев: «словарный» запас в среднем составляет 8 слогов.
      • В 10 месяцев: более четко произносит слова «мама» и «папа», повторяет звуки, которые произносят взрослые. Лепет становится всё более разнообразным. Понимает, что обращаются к нему, когда произносят его имя.
      • В 11 месяцев: осмысленно произносит слова «мама», «папа». Понимает, когда ему что-то запрещают.
      • В 12 месяцев: осмысленно говорит от 2–3 слов, умеет выполнять просьбу «принеси мне игрушку», пытается подпевать, когда слышит песню. 

      Моторика

      Моторикой называют двигательную активность организма. Она бывает крупной и мелкой. Крупная моторика – это движения, во время которых задействованы крупные скелетные мышцы, например, ходьба, прыжки, повороты головы, ползание и др. Мелкая моторика – это выполнение мелких, точных и скоординированных движений, в первую очередь пальцами и кистями рук.

      474_003.jpg

      Оба вида моторики одинаково важны. У ребенка до года их развитие в общих чертах выглядит следующим образом:

       Возраст 

      Крупная моторика

      Мелкая моторика

      1 мес.

       Тонус мышц в целом повышен, особенно сгибателей. К концу первого месяца малыш немного и ненадолго приподнимает голову, когда лежит.

       Ладошки большую часть времени сжаты в кулачки. Хорошо выражен хватательный рефлекс: если прикоснуться чем-нибудь к ладошке малыша, то он крепко сжимает кисть, пытается ухватить.

      2 мес.

       Поднимает голову, когда лежит на животике, и удерживает ее непродолжительное время. Активно «дрыгает» ножками, когда лежит на спинке.

       Ладошки становятся полураскрытыми. Тянет ручки к игрушкам, умеет трясти сжатой в руке погремушкой.

      3 мес.

       В положении лежа на животе может дольше минуты удерживать голову в вертикальном положении. Удерживает голову, когда находится в вертикальном положении.

       Тянется к игрушке, висящей у него перед лицом, может по ней ударить, но ухватить пока не получается. Двигает пальчиками на руках, рассматривает их.

      4 мес.

       Поднимает голову и плечики, когда лежит на животике. Способен перевернуться с животика на спинку с помощью родителей.

       Хватает предметы, до которых может дотянуться, и сразу тянет их в рот. Рассматривает свои ручки, играет с ними, складывает ладошки вместе.

      5 мес.

       Сам переворачивается с одного бока на другой, с животика на спинку.

       Одной рукой держит игрушку, а другой ощупывает ее, изучает. Если видит близко движущийся предмет, то старается его ухватить.

      6 мес.

       Если дать малышу свои пальцы и попытаться подтянуть его из положения лежа в положение сидя, он будет крепко держаться. Сидит с помощью подушек или другой опоры. Пытается подниматься на четвереньки и раскачиваться. В положении лежа может тянуться за игрушкой одной рукой, второй опираясь о поверхность.

       Взяв игрушку, ощупывает ее, стучит по столу или другой поверхности, трясет. Сам держит бутылочку. Если уже держит одну игрушку и пытается схватить другую, то роняет первую.

      7 мес.

       Когда лежит на спине, подтягивает к себе ножки и играет с ними. Умеет сам переворачиваться со спины на живот.
      Сидит без опоры, но неуверенно, «кувыркается» вперед. Если взрослый держит малыша за руки, то он может недолго стоять.

       Захватывает игрушки и другие предметы только пальчиками, а не всей ладонью. Умеет одновременно играть с двумя игрушками. Держит в ручках печенье.

      8 мес.

       Умеет сидеть без поддержки, сохраняя равновесие и опираясь на ручки. Самостоятельно садится, пытается вставать, опираясь на разные предметы. Ползает назад «по-тюленьи».

       Указывает пальчиком на предмет, играет в «ладушки», откладывает в сторону одну игрушку перед тем, как взять другую. Захватывает предметы большим, указательным и средним пальцам. Стаскивает с ножек носочки.

      9 мес.

       Сам садится и уверенно сидит. Активно ползает взад-вперед, по кругу. При поддержке со стороны взрослых может встать и сделать несколько шагов.

       Учится захватывать предметы указательным и большим пальчиками. Ест пальчиками. Умеет вытаскивать игрушки из коробки, специально бросает их.

      10 мес.

       Активно и уверенно ползает на четвереньках. Пытается вставать с опорой и делать первые шаги, умеет садиться из положения стоя.

       Берет чашку двумя руками, захватывает ложку за ручку. Катает мяч по поверхности, берет два предмета и ударяет ими друг о друга.

      11 мес.

       Ходит боком с опорой. Может сделать несколько шагов с помощью родителей.

       Показывает рукой и пальцем на предмет, который его заинтересовал.

      12 мес.

       В этом возрасте некоторые дети начинают самостоятельно ходить. Многим по-прежнему нужно держаться за опору или руку родителя.

       Держит в руке карандаш и чиркает им на бумаге. Хлопает в ладошки.

      Режим дня

      С первых месяцев жизни для малыша важен правильный распорядок дня, потому что это способствует здоровому росту и развитию, с раннего возраста закладывает полезные привычки. Примерно так выглядит режим питания (по большей части для искусственного вскармливания – кормления грудью обычно проводят по требованию), сна и бодрствования у детей на первом году жизни:

       Возраст (в месяцах)

      0–3

      3–6

      6–9

      9–12

       Число кормлений в сутки

      6–7

      5–6

      5

      4–5

       Интервалы между кормлениями (часы)

      3–3,5

      3,5–4

      4

      4

       Перерыв между кормлениями на ночь (часы)

      6–6,5

      6,5–8

      8 (при продолжительности сна 11 часов в сутки)

      8 (при продолжительности сна 10–11 часов в сутки)

       Максимальная длительность эпизодов бодрствования (часы)

      1–1,5

      1–1,5

      2–2,5

      2,5–3

       Количество эпизодов сна в сутки

      4

      4

      3

      2

       Продолжительность эпизодов сна (часы)

      1,5–2

      1,5–2

      1,5–2

      до 2 часов

       Общая продолжительность сна в течение суток (часы)

      17,5–18,5

      16,5–17,5

      15–16,5

      14,5–15,5

      Что умеет малыш в 1 год?

      Подводя резюме вышесказанному, перечислим, что умеет ребенок в 1 год:

      • осмысленно произносит 2–3 слова и более;
      • сидит, встает, начинает ходить;
      • удерживает в руке карандаш и пытается чиркать им на бумаге;
      • понимает и выполняет просьбу «принеси мне эту игрушку/этот предмет», другие простые просьбы;
      • приносит и вручает родителям книгу, когда хочет, чтобы ему почитали;
      • плачет, когда родители уходят;
      • демонстрирует стеснительность и недоверие, когда приходится общаться с незнакомыми людьми;
      • помогает родителям руками, ногами, когда его одевают;
      • имеет любимые игрушки;
      • пытается повторять слова, которые произносят взрослые;
      • копирует жесты и движения взрослых;
      • играет с предметами, сталкивает их друг с другом;
      • правильно использует чашки и другие предметы;
      • вынимает предметы из коробки и складывает их обратно;
      • находит спрятанные предметы;
      • ест разнообразные продукты, в том числе некоторые фрукты, овощи;
      • пытается есть самостоятельно, без помощи взрослых;
      • умеет тщательно пережевывать пищу.

      474_004.jpg

       
        Когда начинать беспокоиться?

        Не стоит переживать, если малыш овладевает какими-либо навыками с задержкой. Все дети разные, и темпы развития у всех тоже различаются. Но можно перечислить некоторые основные «красные флаги». Если к году ребенок не овладел некоторыми навыками, нужно обратиться к педиатру:

      • годовалый ребенок утрачивает навыки, которыми овладел ранее;
      • не ползает;
      • не ищет спрятанные предметы, которые ранее вызвали у него интерес;
      • не может стоять без поддержки;
      • не указывает на предметы рукой, пальцем;
      • не произносит никаких простых слов.

       Здоровье годовалого ребенка

      Можно дать много рекомендаций, которые помогут малышу расти здоровым, активным, жизнерадостным и заложат фундамент для крепкого здоровья на всю последующую жизнь. Об этом можно написать целую книгу, и многие рекомендации родители получают от педиатров. Здесь перечислим только основные принципы:

      • Лучшей пищей для маленького ребенка является молоко матери. Оно удовлетворяет все потребности организма до 6 месяцев. И оно по-прежнему остается основой питания в 6–12 месяцев, хотя в это время рацион малыша существенно расширяется, и он знакомится со многими новыми вкусами. Не стоит отказываться от кормления грудью и переходить на смеси, если в этом нет явной необходимости.
      • Кормить ребенка нужно не спеша, терпеливо, поощрять его пробовать новые виды пищи (в соответствии с возрастными рекомендациями). Перекармливать и кормить насильно не нужно, и в то же время надо следить, чтобы малыш не был голоден.
      • Поощряйте физическую активность ребенка. Конечно, он пока еще не может бегать и играть как «большие» дети, но ему тоже необходимы движения. Любая активность способствует развитию, помогает овладевать новыми навыками, делает сильнее и крепче.
      • На первом году жизни ребенок не должен проводить время возле экрана телевизора, компьютера, гаджетов. Эксперты из Американской академии педиатрии (AAP) рекомендуют, чтобы дети до 18 месяцев никак не взаимодействовали с этими устройствами и не смотрели в них. Можно только проводить видеочаты, например, чтобы пообщаться с родственником, который далеко живет.
      • Следите, чтобы ребенок полноценно отдыхал и спал положенное количество часов.
      • Очень важна гигиена ребенка. Его нужно приучать регулярно купаться, мыть руки. С появлением первого зуба рекомендуется приобрести специальную зубную щетку и зубную пасту для младенцев и начинать чистки.

      Какие специалисты и обследования нужны ребенку в 1 год?

      Чаще всего на первом году жизни малышу предстоит встречаться с врачом-педиатром. Этот доктор должен посетить малыша в ближайшие дни после выписки из роддома, а затем его нужно посещать ежемесячно. Осмотры других врачей-специалистов проводятся два раза: в 1 и 12 месяцев. Всё это регламентировано Приложением №1 к Порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в РФ (Приказ 514 Н).

      График, прописанный в приложении, выглядит следующим образом:

      Возраст

      Осмотры врачей

      Анализы и исследования

      Новорожденный

      Педиатр

      Нужно провести следующие исследования, если они не проводились ранее:

      • Неонатальный скрининг – анализ, который помогает выявить врожденные заболевания: галактоземию, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, фенилкетонурию, гипотиреоз.
      • Аудиологический скрининг – проверка слуха.

      1 мес.

      1. Педиатр
      2. Детский хирург
      3. Невролог
      4. Детский стоматолог
      5. Офтальмолог

      УЗИ:

      • органов брюшной полости;
      • тазобедренных суставов;
      • почек;
      • нейросонография;
      • эхокардиография (УЗИ сердца).

      Если ранее не был выполнен аудиологический скрининг, то его нужно провести.

      2 мес.

      Педиатр

      Общие анализы крови и мочи.

      Если ранее не был выполнен аудиологический скрининг, то его нужно провести.

      3 мес.

      Педиатр, детский травматолог-ортопед

      Общие анализы крови и мочи.

      Если ранее не был выполнен аудиологический скрининг, то его нужно провести.

      4 мес.

      Плановые ежемесячные осмотры врача-педиатра

      5 мес.

      6 мес.

      7 мес.

      8 мес.

      9 мес.

      10 мес.

      11 мес.

      12 мес.

      1. Педиатр
      2. Детский хирург
      3. Невролог
      4. Травматолог-ортопед
      5. ЛОР-врач
      6. Офтальмолог

      Общие анализы, крови и мочи, ЭКГ

      Педиатр во время осмотра оценивает общее состояние и развитие малыша, измеряет его длину тела и вес, окружность головы и грудной клетки, выслушивает легкие и сердце с помощью фонендоскопа. Врач дает родителям рекомендации по уходу за ребенком, питанию, распорядку дня. Ему можно задать все вопросы, касающиеся детского здоровья.

      474_005.jpg

      В клинике «Наше время» работают детские врачи, которые придеживаются принципов доказательной медицины и современных международных рекомендаций. У них можно получить максимально компетентную, достоверную информацию.

      Какие прививки нужны ребенку в 1 год?

      На первом году жизни детей вакцинируют очень активно. Ведь иммунная система малыша – пока еще практически «чистый лист», она не умеет бороться с опасными инфекциями и защищать от них. В течение трех последних месяцев беременности материнские антитела попадают через плаценту в организм ребенка и обеспечивают временную защиту после рождения. Ключевое слово тут – «временная». Держится такой пассивный иммунитет от нескольких недель до нескольких месяцев.

      Стандартная схема иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок РФ выглядит следующим образом:

      • Уже в первые 24 часа жизни малыша вакцинируют против вирусного гепатита B. Вторая вакцинация следует в 1 месяц, третья – в 2 месяца для детей из группы повышенного риска и в 6 месяцев для всех остальных. В 12 месяцев еще раз вакцинируют только детей из группы повышенного риска.
      • На 3–7 день жизни проводят вакцинацию против туберкулеза. Ревакцинация потребуется нескоро – только перед школой, в 6–7 лет.
      • В 2 месяца детям делают прививку против пневмококковой инфекции – опасного заболевания, ответственного примерно за 80% всех пневмоний. Вторую дозу вакцины вводят в 4,5 месяца.
      • Первая вакцинация против полиомиелита требуется в 3 месяца, вторая – в 4,5 месяца, третья – в 6 месяцев. Потом с 18 месяцев начинают ревакцинацию.
      • По той же схеме – в 3, 4,5 и 6 месяцев – прививают против столбняка, коклюша и дифтерии. Это знаменитая АКДС.
      • С 6 месяцев всем детям, как и взрослым, рекомендуется ежегодно прививаться против гриппа. Это помогает предотвратить заражение и тяжелое течение заболевания.
      • В 12 месяцев нужно сделать прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита («свинки»).
      • Против гемофильной инфекции необходимо прививать только детей из группы риска. Первую дозу вакцины вводят в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев.

      Эксперты из «Союза педиатров России» разработали собственный «Идеальный график вакцинации». В него входят некоторые прививки до года, которых нет в Национальном календаре (в нашей стране они включены только в некоторые региональные календари):

      • Против ротавирусов – основных возбудителей кишечных инфекций у детей, – рекомендуется провести три вакцинации до 8 месяцев, при этом первая прививка должна быть сделана до 3 месяцев жизни (12 недель).
      • Против менингококковой инфекции первую прививку делают в 9 месяцев, вторую – в 12 (через 3 месяца после первой). Потом после двух лет показана однократная «догоняющая» вакцинация. Если вакцинация проводится после 2 лет жизни, то достаточно одной прививки.
      • Если ребенок находится в группе повышенного риска по заражению клещевым энцефалитом, например, живет в сельской местности, часто выезжает с родителями на природу, то с 12 месяцев можно прививать против этой инфекции. Ревакцинация требуется раз в 3 года.

       «Не опасно ли вводить ребенку за такое короткое время сразу так много вакцин? Не перегрузят ли они иммунную систему?»

        Родители часто спрашивают об этом педиатров, но переживать тут совершенно не о чем. Вакцины – это лишь капля в море всех антигенов, с которыми приходится «знакомиться» детской иммунной системе на первом году жизни. Ведь вирусы и бактерии повсюду: в воздухе, на поверхности предметов, даже на коже людей. Иммунитет ежедневно отражает множество атак. Это его естественная функция, и даже от нескольких прививок, сделанных в один день, ничего страшного не произойдет.


      Уход за малышом

      Уход за ребенком первого года жизни складывается из режима, здорового и полноценного питания, гигиенических процедур, игр, полноценного сна, прогулок на свежем воздухе. Вы всегда можете обратиться за советом к опытным педиатрам в клинике «Наше время». Наши врачи знают, насколько трудно бывает родителям малыша, особенно если это первый ребенок, как сложно разобраться в огромном потоке информации. В нашей клинике всегда можно получить подробные ответы на все вопросы и компетентные рекомендации.

      Как организовать кормление?

      Основной пищей малыша является грудное молоко. Оно содержит все питательные вещества, обеспечивающие потребности ребенка первого года жизни для нормального роста и развития. Средний объем кормлений выглядит следующим образом:

        Возраст в месяцах  

        Суточный объем кормления в мл  

        Объем кормления на 1 раз в мл  

      до 1 мес.

      500–650

      70–110

      1–2

      700–800

      110–140

      2–3

      800–900

      130–160

      3–4

      900–1000

      150–180

      5–12

      1000

      180–210

       

      Но не нужно строго, до каждого миллилитра, придерживаться этих цифр и кормить малыша насильно или, наоборот, прерывать кормления, хотя ребенок явно не наелся. Нужно помнить о двух основных признаках того, что ваш малыш получает достаточно питания:

      ·        он нормально набирает вес;

      ·        у него нормальные частота и объем мочеиспусканий.

      474_006.jpg

      С 4–6 месяцев начинают вводить прикорм. Врач-педиатр подробно расскажет, какие продукты и в какой последовательности давать. Основные правила классического педиатрического прикорма:

      • введение новых продуктов нужно начинать с 0,5–1 чайной ложки;
      • промежуток между двумя новыми видами прикорма должен составлять не менее 3–5 дней;
      • начинают с овощных пюре (у детей с нормальным и избыточным весом) или каш (при низком весе);
      • начинают с монокомпонентных пюре, в состав которых входит только один овощ, например, кабачки, цветная капуста, брокколи;
      • с 5 месяцев можно переходить на многокомпонентные пюре;
      • каши поначалу тоже используют монокомпонентные, безмолочные, безглютеновые;
      • блюда для прикорма должны представлять собой однородную массу, а пищу с кусочками можно начинать давать только с 9–10 месяцев;
      • не рекомендуется вводить прикорм за неделю до вакцинации и в течение недели после нее, а также во время болезней;
      • нельзя сразу давать два новых прикорма;
      • если ребенок отказывается от прикорма, то нужно его отложить и попробовать снова ввести спустя некоторое время;
      • не рекомендуется дважды в день давать одно и то же блюдо прикорма;
      • блюдо должно быть теплым, его подают в тарелке и кормят ребенка с ложечки.

      Как общаться и гулять с ребенком?

      В теплое время года малыша можно вынести на первую прогулку практически сразу после выписки из роддома. В первый раз достаточно провести на свежем воздухе 15–20 минут. Затем каждый день продолжительность можно увеличивать на 10 минут и постепенно довести ее до 2–3 часов. Если на улице очень холодно, то поначалу рекомендуется «гулять» на балконе или лоджии.

      Особенности детей 1 года в том, что механизмы терморегуляции в их организме несовершенные, поэтому они плохо переносят жару и холод, у них легко возникают солнечные ожоги и обморожения. Если температура на улице 25° C и выше, то нужно надевать легкую одежду или выносить малыша в одном подгузнике. Козырек коляски должен быть поднят, чтобы обеспечить тень. При температуре 10–12° C и ниже ребенок должен быть хорошо укутан.

      Рекомендации по общению с детьми на первом году:

      • Чаще разговаривайте с малышом, начиная с самых первых дней жизни.
      • Когда ребенок издает звуки – отвечайте ему. Можно повторить этот звук и добавить слова. Это способствует развитию речи.
      • Читайте малышу книги.
      • Пойте ему песни, играйте или включайте приятную музыку.
      • Обязательно находите время, чтобы держать ребенка на руках, обнимать его. Это создает у него чувство заботы и защищенности.

      Частые проблемы

      • Проблемы с кормлениями. Ребенок может есть очень плохо, часто переедать, сильно срыгивать, отказываться от прикорма и пр.
      • Колики – состояние, при котором у ребенка возникают частые и продолжительные эпизоды беспокойства, плача без видимых причин. Обычно начинают беспокоить в 2–3 недели жизни и полностью самостоятельно проходят к 5 месяцам.
      • Пеленочный дерматит – раздражение кожи, обычно в области ягодиц и внутренней поверхности бедер. Проявляется в виде покраснения, могут возникать пузырьки, шелушение.
      • Пищевая аллергия на белок коровьего молока может возникнуть с самого раннего возраста, с 3х месяцев возможны аллергические реакции на другие продукты (в основном у детей с атопией). Может проявляться в виде покраснения щек, крапивницы, частых срыгиваний, частого жидкого стула, у некоторых малышей возникает склонность к запорам.
      • Нарушения сна могут быть вызваны различными причинами. Мы рассказывали о них в статье “Что делать, если ребенок не спит ночью”.

      Советы родителям

      Дадим еще два полезных совета для мам и пап малышей на первом году жизни:

      • Не старайтесь быть идеальными родителями. Примите как факт то, что вы не всегда всё будете успевать, иногда будете совершать ошибки. Это нормально.
      • Не стесняйтесь обращаться за советами. К старшим родственникам, более опытным родителям. И, конечно же, к врачу-педиатру. У доктора можно спросить обо всём, что касается детского здоровья, развития, ухода, режима дня, кормления и пр. Специалисты в клинике «Наше время» всегда готовы дать подробные компетентные ответы. Для наших врачей не существует “глупых” вопросов со стороны родителей, все вопросы важны.

      Главное

      • На первом году в жизни малыша происходят грандиозные изменения. Он быстро растет, развивается.
      • Зная о нормах физического и психомоторного развития, не нужно воспринимать их как что-то высеченное в камне. Все малыши разные, каждый растет и развивается в своем темпе.
      • Если вам кажется, что с вашим ребенком что-то не так, что он плохо развивается, то первый, к кому нужно обратиться за советом – врач-педиатр.
      • На первом году профилактические осмотры у педиатра происходят ежемесячно. Он расскажет, в какие сроки нужно посетить других врачей-специалистов, пройти исследования и сдать анализы.
      • Не забывайте своевременно вакцинировать малыша – это помогает защитить его от опасных инфекций. График вакцинации также можно уточнить у педиатра.
      • Не старайтесь быть идеальными родителями. Примите как неизбежный факт, что вы не знаете всего, не можете всё успеть и иногда ошибаетесь. Несмотря на всё это – вы лучшие мама и папа для вашего ребенка, потому что никто не знает о нем и о его здоровье столько, сколько вы.

       

      Источники:

      1. Пособие для родителей по вскармливанию и уходу за ребенком раннего возраста  / ГБОУ  ДПО Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России, 2018
      2. Физическое развитие детей / Союз педиатров России
      3. Child growth standards/ World Health Organizetion
      4. Infants (0-1 year of age)/CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION (CDC) 
      5. First Year, 0-12 Months/Urban Child Institute (UCI) 
      6. Арутюнян К.А., Бабцева А.Ф., Романцова Е.Б. ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА / Благовещенск, 2011
      7. Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних / Приложение N 1. Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних / 13 июня 2019 г.
      8. Your toddler's developmental milestones at 1 year / Unicef for child
      ПОДЕЛИТЬСЯ
      Услуги
      Педиатр

      Прием педиатра длится 60 минут.

      Работаем каждый день с 9:00 до 21:00, без выходных и праздников.

      6 500 ₽
      Выезд педиатра на дом

      Принимаем заявки с 8.00 до 20.00 ежедневно.

      Педиатр приезжает на дом в тот же день и 3 дня остается на связи по WhatsApp.

      Цена вызова педиатра на дом зависит от удаленности от клиники.


      от 7 900 ₽
      04.05.2023
      Онлайн консультация педиатра
      Онлайн прием педиатра позволяет помочь заболевшему ребенку, когда они с мамой находятся в отпуске, за городом, в поездке зарубежом.  
      от 6 500 ₽
      Читайте также
      Вопросы врачу
      20 апреля 2023
      Колики у новорожденного
      Колики у новорожденного – это одна из самых распространенных проблем в первые месяцы жизни.
      Интересное
      19 января 2023
      Шкала Апгар для новорожденных
      Перевод с медицинского на русский
      Интересное
      30 декабря 2022
      Сыпи у новорожденных
      Сыпь — это поражение кожи, сопровождающееся зудом, жжением и шелушением.
      Вопросы врачу
      27 декабря 2022
      Как обрабатывать пупок новорожденного?
      И надо ли вообще за ним ухаживать.
      Интересное
      2 июля 2021
      Как видит мир новорожденный
      Вопреки расхожим мифам, младенцы не видят мир черно-белым или перевернутым. Но система зрения у новорожденных детей действительно развита не до конца: острота сначала очень низкая, предметное зрение практически отсутствует. ⠀
      Врачи
      Педиатр
      Рогова Ольга Александровна
      Записаться
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Педиатр, инфекционист
      Маслова Екатерина Сергеевна
      Записаться
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Педиатр, эндокринолог
      Врачинская Людмила Юрьевна
      Записаться
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Педиатр
      Черников Владислав Владимирович
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Педиатр
      Авдуева Асет Лейчиевна
      Записаться
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Предупреждение о самолечении

      Все созданные и размещенные на сайте nv-clinic.ru материалы написаны исходя из принципов доказательной медицины, но не являются инструкцией к лечению. Данная статья и любая информация на сайте nv-clinic.ru является информационной и не заменяет полноценный прием врача.

      про младенцев полезные советы родителям
      Назад к списку
      • Вопросы врачу 72
      • Интересное 46
      аллергия боль вакцинация вопросы врачу гастроэнтерология гинекология дерматология детская неврология детская оторинолорингология детская психология детская психотерапия детские болезни инфекции кардиология мифы неврология нервная система новорожденные обследование оториноларингология офтальмология педиатрия полезные советы полезные советы родителям прикорм про зубы про иммунитет про младенцев про новорожденных про сон психиатрия психология самостоятельная помощь сомнология сон травматология урология
      Подписывайтесь
      на новости и акции
      Компания
      О клинике
      Лицензия
      Отзывы
      Специалисты
      Реквизиты
      Вакансии
      Вопросы и ответы
      Надзорные органы
      Врачи
      Педиатры
      Узкие специалисты
      Отделение диагностики
      Руководители
      Услуги
      Детское отделение
      Взрослое отделение
      Хирургическое отделение
      Вакцинация
      Услуги на дому
      Диагностика
      Онлайн консультация
      Заболевания
      Акции
      Цены
      Онлайн оплата
      +7 495 481-40-04
      +7 495 481-40-04
      Заказать звонок
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Адрес
      г. Москва, Ленинский проспект, 103
      Режим работы
      Ежедневно: 8:00 - 21:00
      Заказать звонок
      info@nv-clinic.ru
      г. Москва, Ленинский проспект, 103
      © 2025 ООО «НАШЕ ВРЕМЯ»
      Лицензия № ЛО-77-01-017031 от 15.11.2018
      ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
      НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
      Все материалы, размещенные на этом сайте, являются собственностью ООО «НАШЕ ВРЕМЯ». Копирование, распространение, перепечатка или любое иное использование контента сайта без письменного разрешения владельца сайта запрещено и преследуется по закону.
      Политика конфиденциальности
      Версия для слабовидящих
      Главная Услуги Акции Врачи Поиск Цены Статьи Отзывы FAQ Компания Контакты Лицензии
      hinda xxx com youjizz.sex dada boudir sex
      innocent girl fucked ganstavideos.com x bideos
      www.antarvasana redwap2.com bihari sex mms
      سكس امهات مصرية superamateurtube.com افلام سكس اصدقاء
      rachita ram nude indianpornxvideos.net aunties fucking videos
      fucking hot videos porndor.org rekha sex wallpaper
      boko no hero academia hentai hentaisa.com shisunki sex
      inoue kiyoshirou hentaigallery.org queen slave hentai
      sexy hot movie video justerporn.mobi desi guys nude
      كس المراة tinatube.net تحميل سكس مصري
      ooo sex indian pornbraze.mobi xvibeo
      sex forced video porntubemania.net momxson
      سكس2020 black-porno.org افلام جنسيه مصريه
      كسي بيوجعني pornucho.com بزاز كبيرة جدا
      نيك امهات ساخن awktec.com سكس عنتيل الصعيد