Киста яичника

Какие бывают причины?

Несмотря на то, что кисты яичников часто являются неопасными и могут исчезать самостоятельно, важно понимать причины их появления, чтобы правильно реагировать.

Основные причины:

Гормональные изменения

Это самая распространенная причина. В яичниках регулярно развиваются фолликулы, которые содержат яйцеклетки. Во время овуляции фолликул лопается, высвобождая яйцеклетку. Но если овуляция не происходит или фолликул не разрывается, он может заполниться жидкостью и превратиться в кисту. Либо же после овуляции при формировании желтого тела оно может увеличиться в размерах или в нем могут произойти кровоизлияния, тогда формируется киста желтого тела или геморрагическая киста. 

Эндометриоз

При этом заболевании эндометрий распространяется вне матки. Если такая ткань закрепляется на яичнике, она может спровоцировать образование эндометриоидных кист. Их еще называют «шоколадными» из-за содержимого темного цвета довольно густой консистенции.

Беременность

Четких данных о факторах, провоцирующих образование кист во время беременности, нет. Большинство кист не связано с беременностью, а их возникновение предшествует наступлению беременности. Теоретически, иммуносупрессия во время беременности может способствовать возникновению и развитию кист яичников. 

Инфекции

Некоторые инфекции малого таза распространяются на яичники и фаллопиевы трубы, влияя на образование кист. Инфекции могут вызывать воспаление и скопление жидкости, что способствует развитию кистозных образований.

Наиболее распространенные виды кист яичника: 

1. Функциональная киста:

Функциональная киста не несет никакой угрозы женскому здоровью и проходит самостоятельно через один или несколько менструальных циклов. К ней относится фолликулярная киста яичника и киста желтого тела.

Фолликулярная киста

Образуется, когда нарушается процесс овуляции. В норме фолликул ежемесячно разрывается, чтобы высвободить яйцеклетку. Если этого не происходит, фолликул заполняется жидкостью, увеличиваясь в размерах и превращаясь в кисту.

Киста желтого тела

После овуляции фолликул, освободивший яйцеклетку, превращается в желтое тело, которое может расти, заполняясь жидкостью, в итоге превращаясь в кисту желтого тела яичника.

Истинная киста не исчезает с течением времени и различается по своей природе и структуре. К ней относится эндометриоидная, дермоидная параовариальная кисты, а также цистаденома и другие виды кист. 

2. Эндометриоидная киста

Эндометриоидная киста яичника образуется у женщин с эндометриозом. Это состояние, когда эндометрий распространяется вне матки, включая яичники. Когда эндометриоидная ткань разрастается на яичнике, она образует кисту, наполненную кровью, что придает ей темный цвет, напоминающий шоколад.

3. Дермоидная киста (тератома)

Дермоидная киста яичника, или тератома развивается из зародышевых клеток, которые могут дифференцироваться в разные виды тканей — кожа, зубы, волосы и кости. Такое образование является доброкачественным, но может вырастать до значительных размеров.

4. Цистаденома

Развивается из клеток поверхности яичника. Бывает серозной, содержащей водянистую жидкость, или муцинозной, содержащей густую слизь. Такое образование может вырасти до больших размеров.

5. Параовариальная киста

Образуются рядом с яичником, а не внутри него. Она развивается из остатков эмбриональных тканей, называемых параоварием, и содержит серозную жидкость. Бывает разных размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре.

Какие бывают симптомы?

Чаще всего кисты яичников не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно при осмотре на кресле или проведении ультразвукового исследования. Но иногда эти образования вызывают массу неприятных симптомов, которые зависят не только от вида новообразования, а также ее размера и расположения. 

Признаки кисты яичника у женщин:

Боли внизу живота

Могут быть легкими и проходить самостоятельно. Чаще всего такие боли связаны с небольшими функциональными кистами — фолликулярными или кистами желтого тела. А острая внезапная боль скорее указывает на грозные осложнения — разрыв кисты или перекрут яичника, что требует срочного медицинского вмешательства.

Нарушение менструального цикла

Некоторые кисты значительно меняют гормональный фон, что приводит к изменению цикла и проявляется в виде задержки менструации, обильных или скудных кровотечений.

Чувство тяжести или вздутие живота

Увеличение размера и объема кисты способствует ощущению тяжести или вздутию живота из-за сдавливания кистой соседних органов.

Диспареуния

Боли во время полового акта вызывают кисты больших размеров или расположенные вблизи поверхности яичника.

Боль при мочеиспускании или дефекации

Боли при посещении туалета возникают, если киста давит на мочевой пузырь или кишечник.

Гирсутизм

Гормонопродуцирующие кисты яичников могут значительно влиять на гормональный фон в организме, повышая уровень андрогенов. Это проявляется в виде избыточного роста волос на лице и теле (гирсутизм), а также акне и ожирения.

Увеличение массы тела

Накопление жидкости в кисте и гормональные нарушения, которые связаны с некоторыми видами кист, могут способствовать увеличению массы тела.

Тошнота и рвота

Такие состояния могут возникать при разрыве кисты или перекруте яичника.

Когда необходимо обратиться к доктору?

Чаще всего кисты безвредны и исчезают самостоятельно, но иногда они могут вызвать серьезные проблемы. Основные симптомы, при которых нужно посетить врача:

➖внезапная, резкая боль в животе

➖лихорадка и озноб

➖сильная слабость и головокружение

➖учащение пульса и одышка

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений, например, разрыв кисты яичника или перекрут ножки кистозного образования. Доктор проведет необходимые исследования, чтобы определить характер кисты и назначить оптимальное лечение.

Как диагностировать?

Каждая женщина знает, как важно заботиться о своем здоровье и регулярно проходить медицинские осмотры. Одной из частых находок на таких осмотрах является киста яичника.

Почему так важно вовремя диагностировать?

Предотвратить осложнения. Киста может увеличиваться в размерах, что приведет к болям и даже ее разрыву.

Исключить злокачественные процессы. Хотя кисты редко оказываются злокачественными, важно убедиться, что это не опухоль.

Спланировать лечение. В зависимости от типа и размера образования, врач может предложить различные варианты лечения — от наблюдения до хирургического вмешательства.

Методы диагностики:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Это основной метод диагностики, который позволяет увидеть размеры и структуру кисты.

2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография с контрастным усилением (КТ). Эти методы используются для более детального исследования.

3. Анализы крови. Чаще всего применяются для исключения злокачественного процесса.

4. Лапароскопия. В некоторых случаях может потребоваться для точной диагностики и лечения. При обнаружении кисты, она сразу удаляется.

Что делать, если диагностировали кисту?

Не паниковать! Большинство из них безопасны и требуют лишь регулярного наблюдения. Обратитесь к доктору для получения профессиональной консультации и дальнейшего плана действий.

Как лечить?

Рассмотрим основные методы лечения, чтобы вы знали, какие существуют варианты.

Наблюдение

Иногда киста яичника исчезает без какого-либо лечения. Врач может рекомендовать регулярные УЗИ и осмотры для контроля за ее состоянием. Этот метод часто используется, если новообразование маленькое и не вызывает симптомов. Если есть сомнения — истинная киста или функциональная, обычно назначается динамический контроль УЗИ через 3 месяца. Истинная будет оставаться на том же месте, тех же размеров и структуры, а функциональная просто исчезнет. 

Медикаментозная терапия

Гормональное лечение применяется только в одном случае — при эндометриоидных кистах малых размеров. Другие истинные, а тем более функциональные кисты применения гормональных препаратов не требуют.

Лапароскопия

Если киста увеличивается в размерах и беспокоит женщину, тогда врач назначает лапароскопию. Это минимально инвазивное вмешательство, при котором через небольшие разрезы вводятся инструменты и удаляется кистозное образование. Этот метод лечения позволяет быстро восстановиться после операции кисты яичника и снижает риск осложнений.

Лапаротомия

Если киста большая или подозревается злокачественное образование, может потребоваться более обширная операция — лапаротомия. Это хирургическое вмешательство с большими разрезами, которое позволяет врачу полностью удалить кисту.  

Терапия боли и симптоматическая помощь

Если киста вызывает боль или дискомфорт, врач может назначить обезболивающие препараты и другие средства для облегчения симптомов. Это временная мера, которая помогает справиться с неприятными ощущениями до проведения основного лечения или до регресса кисты.

Какой прогноз?

Прогноз зависит от вида кистозного образования.

Так, функциональные кисты исчезают самостоятельно через несколько менструальных циклов. Прогноз благоприятный, и в большинстве случаев такие кисты не требуют лечения.

Дермоидные растут медленно, но могут требовать хирургического удаления, особенно если вызывают симптомы. Прогноз после удаления таких кист обычно благоприятный.

Цистаденомы часто требуют хирургического удаления, особенно если увеличиваются в размерах. Прогноз после удаления обычно хороший, хотя может потребоваться регулярное наблюдение.

Эндометриомы часто вызывают болевые ощущения и проблемы с фертильностью. Лечение включает медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Прогноз зависит от тяжести эндометриоза и реакции на лечение.

Факторы, влияющие на прогноз:

Размер и рост 

Небольшие кисты, которые не увеличиваются в размерах, обычно не нуждаются во вмешательстве и имеют хороший прогноз. Крупные и быстрорастущие могут потребовать хирургического вмешательства.

Симптомы

Отсутствие симптомов часто указывает на благоприятный прогноз. Если киста вызывает боль, нарушения менструального цикла или другие проблемы, необходима операция.

Возраст и состояние здоровья

Возраст и общее состояние здоровья женщины также влияют на прогноз. Молодые и здоровые женщины обычно имеют лучшие прогнозы при лечении кист яичника.

Сопутствующие заболевания

Наличие других гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, может осложнить прогноз и потребовать комплексного подхода к лечению.

Что делать при обнаружении кисты?

Проходите регулярные осмотры, так как визиты к гинекологу и УЗИ помогут контролировать состояние новообразования и вовремя обнаружить изменения. И, конечно, следуйте рекомендациям вашего врача.

Что нужно знать о профилактике?

Чтобы минимизировать появление кист яичника:

✔️раз в год посещайте гинеколога — это поможет выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение

✔️следите за менструальным циклом, а при любых изменениях обращайтесь к доктору

✔️правильно питаетесь, устраивайте активности и откажитесь от вредных привычек — это положительно скажется на работе яичников

✔️контролируйте эмоциональное состояние, так как стресс негативно сказывается на гормональном фоне и может способствовать развитию кист

✔️не игнорируйте симптомы гинекологических патологий, такие как эндометриоз, нарушения менструального цикла или воспалительные процессы, если лечить их вовремя, можно предотвратить развитие кист яичников и других осложнений

✔️учитывайте наследственный фактор, если в семье были случаи заболеваний яичников, обязательно сообщите об этом врачу — он может предложить более частые осмотры и дополнительные методы диагностики

Важное

Киста — это доброкачественное образование. Бывает истинной и функциональной. Функциональная не требует лечения и проходит сама, а истинная — наблюдается и удаляется хирургически, если начинает расти или беспокоить. Причины образования кист яичника могут быть разнообразны — от гормональных нарушений до инфекционных заболеваний малого таза. Важно отслеживать симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Диагностируется обычно при проведении УЗИ, далее наблюдается или удаляется во время лапароскопии. После удаления кисты яичника прогноз в большинстве случаев благоприятный. Чтобы не допустить образования кист, важно проводить регулярные осмотры у гинеколога и вести здоровый образ жизни.

Преимущества клиники «Наше время»