Размер шрифта
Цвет фона и шрифта
Изображения
Озвучивание текста
Обычная версия сайта
Клиника доказательной медицины Наше время
  • Вакцинация
  • Справка 026/У
  • Полезные статьи
  • Вопросы и ответы
  • Отзывы
  • Онлайн оплата
  • ...
    +7 495 481-40-04
    +7 495 481-40-04
    Заказать звонок
    E-mail
    info@nv-clinic.ru
    Адрес
    г. Москва, Ленинский проспект, 103
    Режим работы
    Ежедневно: 8:00 - 21:00
    Заказать звонок
    Услуги
    • Детское отделение
      Детское отделение
      • Годовые программы
      • Детские чек-апы
      • Справки для детей
      • Все специалисты детского отделения
      • Невролог детский
      • Ботулинотерапия спастичности
      • Гастроэнтеролог
      • Детский гинеколог
      • Детский сомнолог
      • Детский хирург
      • Оториноларинголог
      • Офтальмолог
      • Педиатр
      • Психиатр
      • Аллерголог
      • Детский колопроктолог 
      • Эпилептолог детский
      • Еще
    • Взрослое отделение
      Взрослое отделение
      • Чек-апы
      • Ботулинотерапия
      • Лечение мигрени
      • Гинеколог
      • Сомнолог
      • Хирург-ортопед
      • Дерматолог
      • Невролог
      • Цефалголог
      • Оториноларинголог
      • Программы ведения беременности
      • Офтальмолог
      • Ревматолог
      • Терапевт
      • Эпилептолог
      • Программы по планированию беременности
      • Уролог
      • Кардиолог
      • Эндокринолог
      • Еще
    • Хирургическое отделение
      Хирургическое отделение
      • Аденотомия
      • Лабиопластика (пластика половых губ)
      • ЛОР-хирургия
      • Общая хирургия
      • Септопластика
      • Слипэндоскопия
      • Уролог
      • Установка ортеза
      • Хирургия в гинекологии
      • Хирургия в детской урологии
    • Вакцинация
      Вакцинация
      • Вакцины
      • Программы вакцинации детей
      • Прививки от заболеваний
      • График вакцинации
      • Инструкции
    • Услуги на дому
      Услуги на дому
      • Узкие специалисты на дому
      • Выезд педиатра на дом
      • Патронаж новорожденного
      • Вызов врача на дом
      • Анализы на дому
    • Диагностика
      Диагностика
      • Все услуги диагностики
      • Анализы
      • УЗИ детское
      • УЗИ взрослое
      • УЗИ молочных желез
      • УЗИ органов малого таза
      • Видео ЭЭГ-мониторинг
      • УЗИ сердца
      • Холтер ЭКГ
      • Эндоскопия ЛОР органов
      • Компьютерная сомнография
      • Полисомнография
      • Еще
    • Онлайн консультация
      Онлайн консультация
      • Онлайн консультация терапевта
      • Онлайн-консультация детского ревматолога
      • Онлайн консультация взрослого гинеколога
      • Онлайн консультация детского гастроэнтеролога
      • Онлайн консультация детского гинеколога
      • Онлайн консультация детского дерматовенеролога
      • Онлайн консультация детского кардиолога
      • Онлайн консультация детского ЛОРа
      • Онлайн консультация детского невролога
      • Онлайн консультация детского ортопеда
      • Онлайн консультация детского офтальмолога
      • Онлайн консультация детского психолога
      • Онлайн консультация детского уролога
      • Онлайн консультация детского эндокринолога
      • Онлайн консультация педиатра
      • Еще
    Доктора
    • Педиатры
    • Узкие специалисты
    • Отделение диагностики
    • Руководители
    Акции
    Цены
    Клиника
    • О клинике
    • Лицензия
    • Отзывы
    • Специалисты
      • Педиатры
      • Узкие специалисты
      • Отделение диагностики
      • Руководители
    • Реквизиты
    • Вакансии
    • Вопросы и ответы
    • Надзорные органы
    Контакты
      "/>
      Записаться
      Клиника доказательной медицины Наше время
      Телефоны
      +7 495 481-40-04
      Заказать звонок
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Адрес
      г. Москва, Ленинский проспект, 103
      Режим работы
      Ежедневно: 8:00 - 21:00
      Интересное

      Витамин Д для детей

      Симптомы нехватки.
      Автор
      Рогова Ольга Александровна
      Педиатр
      Подробнее
      Витамин Д для детей
      Интересное
      7 октября 2022
      378405
      Количество просмотров
      4 мин
      Время прочтения статьи
      Главная
      —
      Статьи
      —
      Интересное
      —Витамин Д для детей
      1. Роль витамина D 
      2. Принципы получения витамина Д 
      3. Польза витамина Д для детей
      4. Суточная норма для детей
      5. Симптомы нехватки
      6. Чем вреден переизбыток
      7. Источники витамина Д
      8. Как правильно принимать витамин Д
      9. Надо ли пить витамин D летом?
      10. Если мама принимает витамин D и кормит грудью надо ли делать перерасчет дозы витамина D ребенку? 
      11. Выводы

      Роль витамина D 

      Витамин D и его метаболиты играют значительную клиническую роль в развитии костной, иммунной, репродуктивной и многих других системах организма.

      Витамин D – это прогормон, который синтезируется в коже после воздействия солнечного света или всасывается в кишечнике из некоторых продуктов, лекарств.

      Затем прогормон последовательно преобразуется в метаболически активную форму витамина Д в печени, а затем в почках.

      Принципы получения витамина Д 

      Основными формами витамина Д являются:

      • Витамин Д3,также известный как холекальциферол.Он содержится в продуктах животного происхождения, в лекарственных препаратах и образуется под воздействием ультрафиолетового излучения (длина волны от 290 до 315 нм).
      • Витамин Д2 - эргокальциферол, содержащийся в растительных продуктах.
      • Кальцидиол (25-гидроксивитамин D [25OHD]). Он образуется в печени после того, как витамин Д (холекальциферол/ эргокальциферол) связывается со специальным белком и доставляется в печень, где он подвергается гидроксилированию с образованием 25OHD. Концентрации 25OHD в сыворотке крови используются для оценки статуса витамина Д.
      • Кальцитриол (1,25-дигидроксивитамин Д или 1,25[OH]2D) является активной формой витамина D, который образуется в почках. Это вещество схоже по механизму действия со стероидными гормонами.

      Польза витамина Д для детей

      Холекальциферол (витамин Д3) регулирует обмен фосфора и кальция, необходимых для оптимального роста и минерализации костей.

      Помимо участия в костном метаболизме в экспериментальных исследованиях было доказано, что витамин D оказывает действие на многочисленные компоненты иммунной, кроветворной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем.

      Наблюдалась связь между низким уровнем кальцидиола и повышенным риском развития некоторых заболеваний: 

      • псориаз
      • рассеянный склероз
      • диабет 1-го типа
      • ревматоидный артрит

      Дефицит витамина Д связан с повышением риска тяжелого течения инфекционной патологии (туберкулез, респираторные  инфекций, в том числе SARS-CoV-2 (COVID-19)).

      Суточная норма для детей

      Детям любого возраста рекомендуется прием профилактических доз витамина Д, которые назначаются без определения его уровня в крови.

      Можно начать давать витамин D с первых дней жизни.

      Профилактические дозы для детей:

      • С рождения до 1 месяца - 500 МЕ в сутки
      • До 1 года - 1000 МЕ в сутки
      • С года до 3 лет - 1500 МЕ в сутки
      • Для детей старше 3 лет - 1000 МЕ в сутки
      • Доза для детей, проживающих в северных регионах, в том числе в Московском, рекомендовано давать детям с 1 года до 18 лет - 1500 МЕ.

      Для взрослых доза в зависимости от региона может варьироваться от 1500 до 2000 МЕ.

      Для кормящих женщин доза также профилактическая и составляет от 1000 до 2000 МЕ. По данным исследований потребности в витаминах D и K не увеличивается в период лактации 

      Симптомы нехватки

      Клинические проявления нехватки витамина Д зависят от тяжести и продолжительности дефицита. Организм не может поддерживать надлежащий уровень кальция и фосфора в костях без достаточного количества витамина Д. В условиях длительного дефицита у детей развивается рахит, а у взрослых происходит разрушение костей - остеопороз.

      Заподозрить рахит у ребенка  можно по симптомам: 

      • задержка роста и и психомоторного развития
      • снижение мышечного тонуса
      • деформация костей черепа - выраженные лобные и теменные бугры
      • деформация грудной клетки - изменение формы грудной клетки (выпуклая, вдавленная), появление утолщений на ребрах
      • деформация конечностей - утолщение на пальцах (нити жемчуга), ) О или Х- образные деформации ног

      289_002.jpg

      Остеопороз у взрослого можно предположить, если есть жалобы на боль в костях, мышечную слабость, частые переломы и трудности при ходьбе. 

      Умеренный и легкий дефицит витамина D у взрослых (сыворотка 25 [OH] D между 15 и 20 нг / мл) преимущественно протекают бессимптомно.  

      Чем вреден переизбыток

      При избыточном уровне витамина Д (свыше 50 нг/л) концентрация кальция в крови стремительно растет, и он начинает накапливаться в органах и тканях, увеличивается частота переломов. 

      При длительном приеме высоких доз витамина Д может возникать обезвоживание, рвота, диарея, запор, чрезмерная усталость, мышечная слабость и бессонница. 

      Источники витамина Д

      Организм может получать витамин Д посредством кожного синтеза после воздействия солнечного света, с пищей и из лекарственных препаратов. 

      Витамин Д содержится в небольшом количестве продуктов:

      • жирная рыба – такая как лосось, сельдь и скумбрия
      • красное мясо
      • печень
      • яичный желток
      • искусственно обогащенные продукты
      Лекарственные препараты, содержащие холекальциферол представлены различными формами: растворы, капсулы, таблетки.

      Как правильно принимать витамин Д

      Витамин Д ребенку необходимо давать ежедневно в профилактической дозе. Для новорожденных и детей первых лет жизни предпочтение отдается жидким формам 

      Раствор витамина Д бывает разный: водорастворимый и жирорастворимый. Между ними есть принципиальная разница. 

      Жирорастворимый витамин Д3 - естественная форма витамина. Но организм не умеет усваивать его сразу в такой форме. Для усвоения такой формы организму нужны посредники - мицеллы. Они образуются в тонком кишечнике и обеспечивают транспорт витамина из кишки в кровь. По сути это как капсулы с начинкой из витамина Д, который равномерно распределен в воде.

      Именно за счёт образования мицелл и происходит переход витамина D в водорастворимую легкоусвояемую форму.По такому же принципу всасываются витамины А, К, Е.

      Водорастворимый Витамин Д3 - это уже готовая форма витамина Д для всасывания по структуре похожая на мицеллы 

      У пациентов при поражении печени или при недостаточной функциональной активности желчных кислот (у недоношенных или у пожилых людей) образование мицелл может быть снижено и поэтому предпочтительно применение водорастворимых форм витамина Д у таких пациентов.

      Для поддержания оптимального уровня витамина Д подойдет любой лекарственный препарат (не БАД) холекальциферола в достаточной дозировке по возрасту, если нет указанных выше особенностей или индивидуальных реакций.

      Лекарственные препараты, чтобы появиться на полке аптек проходят очень много проверок: эффективность, безопасность, соответствие заявленному составу.

      БАДы проходят только проверку на токсичность. Никто не проверяет состав и эффективность. 

      Надо ли пить витамин D летом?

      Пить витамин Д надо даже летом в профилактической дозе ежедневно. 

      289_003.jpg

      Для выработки витамина в необходимом количестве необходимо выходить в самый пик солнцестояния каждый день. А загар - риск развития меланомы. Меланома – злокачественное новообразование кожи, которое развивается из клеток вырабатывающих пигмент меланин.

      Следует избегать воздействия прямых солнечных лучей у младенцев в возрасте до 6 месяцев, а у детей старшего возраста  воздействие солнца должно быть ограничено путем использования защитной одежды и солнцезащитного крема.

      Если мама принимает витамин D и кормит грудью надо ли делать перерасчет дозы витамина D ребенку? 

      Приём витамина D кормящей мамой не приведёт к избытку у ребёнка. Максимально профилактическая доза для взрослого 2000 МЕ в сутки.

      Ребёнку с 1 месяца необходимо получать в сутки 1000 МЕ. Чтобы достигнуть такой концентрации витамина D в грудном молоке маме придется ежедневно принимать дозу почти в 4 раза превышающую допустимую.

      А как известно, в больших количествах витамин D может оказывать токсические эффекты

      Выводы

      Витамин Д - важный компонент для полноценного и здорового развития ребенка. Витамин Д также играет значительную роль в системе костного гомемостаза и нужен для поддержания оптимальной работы многих систем.

      Включение в рацион продуктов, содержащих витамин Д, прием препаратов витамина Д при риске возникновения дефицита и прогулки в солнечную погоду с соблюдением правил безопасного загара помогут избежать нежелательные проявления тяжелого дефицита и сохранить здоровье на долгие годы.


      Список источников

      1)Бульон Р., Маркоччи К., Кармелиет Г. и др. Скелетные и экстраскелетные действия витамина D: современные доказательства и нерешенные вопросы. Endocr Rev 2019; 40:1109.
      2)Холик МФ. Фотосинтез витамина D в коже: влияние переменных окружающей среды и образа жизни. Фрс Прок 1987; 46:1876.
      3)Нэнси Ф. Бьютт, Элисон Стюбе и др. Питание матери в период лактации. Uptodate,2022
      4) Недостаточность витамина Д у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции, 2021, 25-57
      5) Брюс В. Холлис,Кэрол Л. Вагнер,Синтия Р. и др. Прием добавок витамина D матерью и младенцем во время лактации: рандомизированное контролируемое исследование, Pediatrics, 2015; 136(4): 625-634

      ПОДЕЛИТЬСЯ
      Услуги
      Педиатр

      Прием педиатра длится 60 минут.

      Работаем каждый день с 9:00 до 21:00, без выходных и праздников.

      6 500 ₽
      Выезд педиатра на дом

      Принимаем заявки с 8.00 до 20.00 ежедневно.

      Педиатр приезжает на дом в тот же день и 3 дня остается на связи по WhatsApp.

      Цена вызова педиатра на дом зависит от удаленности от клиники.


      от 7 900 ₽
      Заболевания
      20 апреля 2022
      Ювенильный артрит
      Читайте также
      Вопросы врачу
      30 сентября 2022
      Какой кашель считается хроническим?
      Кашель – симптом ряда заболеваний. Этот сложнорефлекторный акт нужен для того, чтобы удалить из дыхательных путей мокроту, частицы пыли или дыма
      Интересное
      12 апреля 2022
      Дети, гаджеты и близорукость
      Близорукость – это аномалия рефракции.
      Интересное
      6 апреля 2022
      Если долго терпеть...
      Помните, нас пугали в детстве: "Если не будешь долго писать – разорвется мочевой пузырь!"
      Врачи
      Педиатр
      Черников Владислав Владимирович
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Предупреждение о самолечении

      Все созданные и размещенные на сайте nv-clinic.ru материалы написаны исходя из принципов доказательной медицины, но не являются инструкцией к лечению. Данная статья и любая информация на сайте nv-clinic.ru является информационной и не заменяет полноценный прием врача.

      полезные советы
      Назад к списку
      • Вопросы врачу 72
      • Интересное 46
      аллергия боль вакцинация вопросы врачу гастроэнтерология гинекология дерматология детская неврология детская оторинолорингология детская психология детская психотерапия детские болезни инфекции кардиология мифы неврология нервная система новорожденные обследование оториноларингология офтальмология педиатрия полезные советы полезные советы родителям прикорм про зубы про иммунитет про младенцев про новорожденных про сон психиатрия психология самостоятельная помощь сомнология сон травматология урология
      Подписывайтесь
      на новости и акции
      Компания
      О клинике
      Лицензия
      Отзывы
      Специалисты
      Реквизиты
      Вакансии
      Вопросы и ответы
      Надзорные органы
      Врачи
      Педиатры
      Узкие специалисты
      Отделение диагностики
      Руководители
      Услуги
      Детское отделение
      Взрослое отделение
      Хирургическое отделение
      Вакцинация
      Услуги на дому
      Диагностика
      Онлайн консультация
      Заболевания
      Акции
      Цены
      Онлайн оплата
      +7 495 481-40-04
      +7 495 481-40-04
      Заказать звонок
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Адрес
      г. Москва, Ленинский проспект, 103
      Режим работы
      Ежедневно: 8:00 - 21:00
      Заказать звонок
      info@nv-clinic.ru
      г. Москва, Ленинский проспект, 103
      © 2025 ООО «НАШЕ ВРЕМЯ»
      Лицензия № ЛО-77-01-017031 от 15.11.2018
      ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
      НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
      Все материалы, размещенные на этом сайте, являются собственностью ООО «НАШЕ ВРЕМЯ». Копирование, распространение, перепечатка или любое иное использование контента сайта без письменного разрешения владельца сайта запрещено и преследуется по закону.
      Политика конфиденциальности
      Версия для слабовидящих
      Главная Услуги Акции Врачи Поиск Цены Статьи Отзывы FAQ Компания Контакты Лицензии
      hinda xxx com youjizz.sex dada boudir sex
      innocent girl fucked ganstavideos.com x bideos
      www.antarvasana redwap2.com bihari sex mms
      سكس امهات مصرية superamateurtube.com افلام سكس اصدقاء
      rachita ram nude indianpornxvideos.net aunties fucking videos
      fucking hot videos porndor.org rekha sex wallpaper
      boko no hero academia hentai hentaisa.com shisunki sex
      inoue kiyoshirou hentaigallery.org queen slave hentai
      sexy hot movie video justerporn.mobi desi guys nude
      كس المراة tinatube.net تحميل سكس مصري
      ooo sex indian pornbraze.mobi xvibeo
      sex forced video porntubemania.net momxson
      سكس2020 black-porno.org افلام جنسيه مصريه
      كسي بيوجعني pornucho.com بزاز كبيرة جدا
      نيك امهات ساخن awktec.com سكس عنتيل الصعيد