Размер шрифта
Цвет фона и шрифта
Изображения
Озвучивание текста
Обычная версия сайта
Детская клиника доказательной медицины Наше Время
  • Вакцинация
  • Справка 026/У
  • Полезные статьи
  • Вопросы и ответы
  • Отзывы
  • Онлайн оплата
  • ...
    +7 495 481-40-04
    +7 495 481-40-04
    Заказать звонок
    E-mail
    info@nv-clinic.ru
    Адрес
    г. Москва, Ленинский проспект, 103
    Режим работы
    Ежедневно: 8:00 - 21:00
    Заказать звонок
    Услуги
    • Детское отделение
      Детское отделение
      • Годовые программы
      • Детские чек-апы
      • Справки для детей
      • Все специалисты детского отделения
      • Педиатр
      • Оториноларинголог
      • Офтальмолог
      • Невролог
    • Вакцинация
      Вакцинация
      • Вакцины
      • Программы вакцинации
      • Прививки от заболеваний
      • График вакцинации
    • Услуги на дому
      Услуги на дому
      • Онлайн консультация
      • Узкие специалисты на дому
      • Выезд педиатра на дом
      • Патронаж новорожденного
      • Вызов врача на дом
      • Анализы на дому
    • Диагностика
      Диагностика
      • Все услуги диагностики
      • Анализы
      • УЗИ детское
      • УЗИ взрослое
      • Неонатальный скрининг
      • УЗИ сердца
      • Холтер ЭКГ
      • Эндоскопия ЛОР органов
    Доктора
    • Педиатры
    • Узкие специалисты
    • Отделение диагностики
    • Руководители
    Акции
    Цены
    Клиника
    • О клинике
    • Лицензия
    • Отзывы
    • Специалисты
      • Педиатры
      • Узкие специалисты
      • Отделение диагностики
      • Руководители
    • Реквизиты
    • Вакансии
    • Вопросы и ответы
    • Надзорные органы
    Контакты
      "/>
      Записаться
      Детская клиника доказательной медицины Наше Время
      Телефоны
      +7 495 481-40-04
      Заказать звонок
      Вопросы врачу

      Детская истерика

      Что делать родителям, если у ребенка истерика?
      Подробнее
      Детская истерика
      Вопросы врачу
      19 мая 2023
      255
      Количество просмотров
      7 мин
      Время прочтения статьи
      Главная
      —
      Статьи
      —
      Вопросы врачам
      —Детская истерика
      1. Когда бывают детские истерики?
      2. Патогенез
      3. В каком возрасте ребенок устраивает истерики?
      4. Возможные причины 
      5. Родительская тактика: как справиться с истериками ребенка? 
      6. Когда стоит обратиться к врачу?
      7. Выводы

      Как вести себя родителям, если у ребенка истерика? Разобраться в этой теме нам помогут психотерапевт Шеянова Лариса Владимировна и детский невролог Куприенко Ирина Владимировна.  

      Когда бывают детские истерики?

      Искусство быть хорошим отцом или хорошей матерью заключается в выборе эффективной стратегии воспитания, в частности, в умении управлять негативными реакциями без раздражения и паники. Родители, успешно справляющиеся со своими эмоциями во время детских вспышек агрессии, держат под контролем весь воспитательный процесс. 

      Детские истерики – распространенная поведенческая реакция у детей младшего дошкольного возраста. Проявляется крайней степенью возбужденности, приступами гнева. Ребёнка покидает самообладание: малыш валится на землю, плачет, брыкается, выгибается всем телом, руки сжимает в кулачки. Возникают эпизоды задержки дыхания [3, 4, 5].

      Подобный негатив естественен для детей, чей словарный запас еще не позволяет высказать все негодование и недовольство ситуацией. 

      В основе истерической реакции лежат гнев, отчаяние, ярость, усиливающиеся при повышенном внимании со стороны других людей. Обычно слёзы и крик начинаются после родительского запрета, а заканчиваются после получения желаемого (подарка или согласия на какое-то действие). Длительность, исход скандала зависят от темперамента, черт характера малютки, а также от уровня выдержки и терпения взрослых [1, 3]. 

      Патогенез

      Врачи характеризуют состояние, как психическое и двигательное возбуждение, сопровождающееся криками и плачем. От капризов оно отличается тем, что при истерике малыш не в силах самостоятельно управлять эмоциями, контролировать их переключение и завершение. Поэтому так трудно успокоить ребёнка при истерике [2, 4].

      В основе патогенеза аффективного состояния находится функциональная незрелость мозговых структур. Формирование и рост отделов мозга начинается с подкорковых отделов. Последней созревает кора головного мозга.

      Истерическому поведению предшествует нервное перевозбуждение и накопление катехоламинов – гормонов стресса. В центре больших полушарий активизируется скопление нервных соединений, отвечающих за эмоции, – лимбическая система. Возникшие раздражение и ярость «запускают» работу симпатической вегетативной нервной системы: учащаются дыхание и пульс, мышцы становятся напряженными [6].

      Во всей длинной цепи физиологических сигналов отсутствует реакция еще незрелой коры.

      Процесс развивается стремительно с резкого нарастания злости, выразительной мимики, гневного крика. На пике аффекта ярость замещается горем, постепенно переходя в тихий плач. "Истощение" нервной системы у совсем маленьких детей часто проявляется в виде сна после продолжительного эмоционального всплеска [5].

      В каком возрасте ребенок устраивает истерики?

      К году дети становятся взрослее: появляются самостоятельность и стремление к познанию окружающего мира, возрастают потребности. Интересы и желания определяют поведенческие особенности чада. Когда ребенок сталкивается с запретами, преградами, возникают громкий крик, плач без слез, гипертонус мышц. Через короткое время состояние сменяется усталостью, слезами, расслаблением мускулатуры.

      449_001.jpg

      В период от 2х до 3х лет начинает формироваться чувство собственного достоинства. Двухлетка достаточно осознанный, чтобы иметь своё «я» и свои желания, но слишком мал, чтобы суметь их выразить. 

      Гневливость и нетерпимость достигают своего пика к трехлетнему возрасту. Период негативизма ещё называют «кризисом трех лет», характеризующийся стремлением к доминированию в любой ситуации и установкой малюткой собственных правил. 

      У трехлеток активно развиваются речевые навыки, за счёт чего выстраиваются социальные отношения. В ряде случаев большой истерический всплеск может сопровождаться элементами аутоагрессии (бьется головой, царапает и кусает самого себя). Несогласие со старшими проявляется не только соответствующим поведением, но и вербально. Словесное сопротивление провоцируется запретами, условиями, требованиями, словом «нет». После мощных скандалов могут беспокоить слабость, недомогание, тошнота, боль от ушибов и царапин. Частота капризов доходит до 15 раз в день [5].

      У 90% детского населения в возрасте до 3 лет наблюдаются эпизоды чрезмерной гневливости.

      К 4 годам истерики у ребенка постепенно сходят на нет. Увеличение словарного запаса дает возможность объяснять чувства и эмоции вербально, не срываясь на плач и крик [3, 6].

      Возможные причины 

      Причины истерик у детей носят физиологический характер, являясь своеобразным ответом психики на получаемую извне информацию. Излишние капризность у двух- и трехлеток – естественный признак переходного этапа роста и развития мозговых структур. 

      В остальных случаях истеричные припадки являются симптомом заболевания центральной нервной системы или другой органической патологии. Проявления негативизма идут в комплексе с другой тяжелой симптоматикой, требующей помощи невролога или психиатра. 

      Факторы, провоцирующие эмоциональные всплески:

      1. Необходимость в удовлетворении физиологических потребностей. Ребенка беспокоят жар, холод, зуд. Негативизм может появиться на фоне жажды, голода.

      2. Конфликты в коллективе. Отсутствие коммуникативных навыков приводит к неизбежным разногласиям в коллективе – на детской площадке, в саду, школе, на развивающих кружках.

      3. Невнимательность старших. Подобное поведение обусловлено рабочей занятостью, проблемами во взаимоотношениях мамы и папы или других членов семьи. Кроха не может поделиться увиденным и услышанным с самыми близкими людьми, отчего происходит неконтролируемый выплеск негатива.
        449_002.jpg

      4. Чрезмерная забота. Для «кризиса трех лет» характерно проявление излишней самостоятельности. Гиперопека старших вызывает в трехлетке бунтарский дух. Дитя сопротивляется родительским наставлениям, что в итоге приводит к скандалу [2].

      5. Непоследовательная дисциплина. В системе воспитания отсутствуют четкие ограничения. Для крохи исчезают ориентиры, определяющие собственную поведенческую линию. К аффективным всплескам приводят родительские запреты, быстро сменяющиеся вседозволенностью.

      6. Постоянная критика. Авторитарное отношение матери или отца, чрезмерная строгость, частые наказания, критическое отношение к любому действию ребенка – следствием всего этого являются истеричность, агрессия и другие формы протеста.

      7. Взаимоотношения с братьями и сестрами. Речь идет и о соперничестве между детьми, когда один не желает уступить другому. На состояние ребенка также влияет наличие у брата/сестры хронического заболевания (в том числе и психического). 

      8. Усталость. Утомительное путешествие или насыщенный событиями день могут закончиться продолжительной ночной истерикой у ребёнка. Для благоприятного психоэмоционального фона важен сон: раздражительность и нетерпимость – частые признаки недосыпания.

      Причиной резких перепадов настроения может быть один из перечисленных факторов, но чаще – их совокупность. 


      Примерами непосредственных поводов выплеска эмоций являются:

      • вмешательство других в игры;
      • отрыв от интересного/важного процесса;
      • стремление получить недосягаемое (игрушка, сладости);
      • желание обратить на себя внимание взрослых;
      • попытка выразить несогласие;
      • подражание другому (частая ситуация в детском коллективе);
      • ошибочное выполнение какого-то действия.

      В ряде случаев частые капризы у младших дошкольников – начало паттернов, приводящих в конечном итоге к полному непослушанию по мере взросления [1, 3]. Подобный паттерн имеет несколько закольцованных этапов, повторяясь изо дня в день:

      1 этап: Родитель (либо другой значимый взрослый) в раздраженном состоянии осуждает и критикует ребенка.

      2 этап: Проявляется дух противоречия, поэтому следует агрессивная реакция на критику.

      3 этап: Старший отступает, а малютка обучается манипулятивным техникам – нытьем, плачем, гневом.

      Проблема усугубляется, когда бабушки/дедушки, братья/сёстры начинают вести себя так же, как и отец с матерью.

      Родительская тактика: как справиться с истериками ребенка? 

      Основываясь на ряде научных исследований [1], специалисты предлагают руководствоваться следующими принципами по формированию у сына или дочери самоконтроля:

      1. Оставайтесь спокойным. Чрезмерная гневливость – одна из попыток добиться желаемого, ведь только своим поведением младший может обратить на себя внимание старшего. Если ребенок поймет, что его способ работает, вероятность повторного аффекта увеличивается в разы. Научившись справляться с собственным раздражением, родитель сможет эффективно управлять сложившимся конфликтом. Сохранять спокойствие и самообладание – единственно правильный путь в решении данной проблемы. 

      2. Отвлеките кроху. Понимая, что негативизм со стороны малютки неизбежен, мать с отцом могут отвлечь его от грустных мыслей, направив внимание на другой предмет или род занятий.

      3. Избегайте перенапряжения. Следите, чтобы малыш не перегревался, не перемерзал, не испытывал чувство голода.

      4. Соблюдайте дисциплину. Придерживайтесь выбранной поведенческой линии: четко и кратко обозначьте границы дозволенного, сразу объяснив, что следует за непослушанием. Дошкольника можно изолировать на несколько минут от семьи или от детского коллектива в другую комнату. Предупредите о том, что готовы к диалогу после того, как бунтарь успокоится и захочет говорить.

      5. Узнайте причину вспыльчивости. Если малютка умеет неплохо изъясняться, попробуйте выяснить у него причину строптивости и нетерпимости. После объяснения спокойно ответьте, что такое поведение неприемлемо – оно не изменит вашего решения. Не старайтесь узнать причину уже случившегося скандала: отложите беседу до тех пор, пока сын или дочь полностью успокоится.

      6. Не унижайте ребёнка. Не следует критиковать ребенка за выражение собственных чувств, даже если это негативные эмоции. Дети, чьи родители часто их стыдили, становясь старше, обычно лишены эмпатии по отношению к окружающим [1, 4].

      7. Говорите с детьми об эмоциях. Подробно описывайте чувства, делая акцент на их интенсивности. Объясните разницу между понятиями «взбешенный», «сердитый», «раздраженный». Это даст возможность дошкольнику легче ориентироваться в собственных эмоциях. 

      8. Учитывайте возраст, способности, темперамент вашего чада. Необходимо понимать, что невозможно требовать выполнения одних и тех же вещей от двухлетки и от семилетнего школьника. Также старшим не стоит ожидать от неугомонного непоседы длительного монотонного досуга, а от застенчивого молчуна – любви к шумным играм и большим компаниям.

      9. Хвалите и поощряйте за соответствующее поведение. Если вы реагируете только на истерики ребенка, с высокой долей вероятности дитя будет снова возвращаться к эпизодам агрессии и негатива, так как будет уверен, что это лучший способ привлечь внимание значимых взрослых.

      10. Учите детей сопереживанию. У подростка уже формируется осознание последствий его действий для близких. Предложите сыну или дочери посмотреть на ситуацию с точки зрения окружающих людей. Дошкольникам также необходимо объяснять, что некоторые их поступки способны очень расстраивать близких [4].

      Когда стоит обратиться к врачу?

      Чаще всего истерические приступы – естественный признак кризисных этапов развития человека. Выбрав грамотную стратегию поведения, мама и папа могут самостоятельно корректировать эмоциональные вспышки. 

      Если приступы гнева длятся дольше 15 минут или случаются минимум 3 раза в день возрасте до 1 года или старше 4 лет, стоит обратиться к специалисту [1]. 

      Консультация доктора понадобится, если у малыша появляются навязчивые действия (сосание большого пальца), ночное недержание мочи, долгие задержки дыхания во время самого приступа, судороги, эпизоды потери сознания. Насторожить должна агрессия в виде нанесения повреждений себе (удары головой о поверхность мебели, пола) и окружающим [5, 6]

      Если ребенок просыпается уже с истерикой, страдая при этом от ночных кошмаров, тревожности, необоснованных страхов, – это также повод обратиться за медицинской помощью. 

      Эмоциональные всплески могут сопровождаться соматической патологией – головной болью, головокружением, потерей аппетита, тошнотой, рвотой. Все нюансы течения приступа истерики выясняет врач в ходе беседы.

      449_003.jpg

      Если приступы громких рыданий повторяются все чаще, а родительское самообладания на исходе, следует обратиться к психологу. При наличии патологической симптоматики (судороги, потеря сознания, тошнота и прочее) необходим осмотр невролога или детского психиатра.  

      Психолог оценивает стиль воспитания и особенности темперамента ребенка. Невролог общее двигательное и психо-речевое развитие ребенка, исключает такие состояния, как головные боли, эпилепсия, нарушения развития, диагностирует нарушения сна. Психиатр проводит обследование на предмет тревожных нарушений, аутистического расстройства тд. Педиатр исключает соматические проблемы (боли в животе, запоры, дерматит).

      Выводы

      При грамотном поведении взрослых гневные вспышки детей завершаются самостоятельно к четырем годам. Важно соблюдать режим сна и отдыха, равномерно распределять приемы пищи, выстраивать с ребенков доверительные и уважительные отношения. 

      Объясняйте причину запретов без раздражения, криков, упреков, так вы повысите свой авторитет в глазах ребенка, что в дальнейшем помогает укрепить доверие и дружбу между старшими и младшими членами семьи.

      В клинике «Наше Время» принимают врачи с большим опытом работы с детьми. Для комфорта маленького пациента, врачи могут приехать домой, чтобы выполнить осмотр и диагностику в привычной для ребенка обстановке.

      В своей практике наши специалисты придерживаются принципов доказательной медицины. Мы опираемся только на проверенные научные данные, используя для диагностики и лечения современные международные протоколы. Это значит, что мы не назначаем пациентам лишние обследования, сомнительные процедуры или непроверенные лекарственные препараты. 

      Список источников:

      1. Fetsch R.J., Jacobson B. Children’s Anger and Tantrums // Colorado State University Extension. 1996.

      2. Фесенко Ю.А. Неврозы у детей // Специальная педагогика, «КАРО». 2013.

      3. Серегина И.Н. Детская истерика. Как быть и что делать? [Электронный ресурс] // Вестник практической психологии образования. 2015.

      4. Гречаный С.В. Современные методики и программы лечения расстройств поведения у детей и подростков [Электронный ресурс] // Практическая медицина. 2014.

      5. Авакян М.А., Калина Н.Ф. Психодинамические аспекты бессознательного образа тела детей с симптомами истерического невроза [Электронный ресурс] // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. 2015.

      6. Лимонцева Г.В., Кузнецова Е.Н. Общие особенности неврозов у детей // Психологические науки: теория и практика : материалы I Междунар. науч. конф. (г. Москва, февраль 2012 г.). 2012.

      ПОДЕЛИТЬСЯ
      Авторы статьи
      Невролог, эпилептолог, сомнолог
      Куприенко Ирина Владимировна
      Записаться
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Психотерапевт, детский психиатр, психиатр
      Шеянова Лариса Владимировна
      Записаться
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Услуги
      Педиатр
      Педиатр – это первый и основной врач малыша. Он следит за развитием ребенка и его здоровьем, консультирует родителей по уходу, питанию, развитию, а также занимается профилактикой и лечением детских заболеваний.
      4000 ₽
      Невролог
      Детский невролог – один из ключевых специалистов в педиатрии, который оценивает развитие двигательных навыков, речи и психики.
      от 4000 ₽
      Психолог
      Специалист, который работает с психикой ребенка, занимается коррекцией поведения, психологических травм, развитием его способностей.
      4000 ₽
      04.05.2023
      Онлайн консультация детского психолога
      Из любой точки мира, где есть Интернет, Вы можете получить онлайн консультацию выскоко квалифицированного детского психолога с высшим медицинским образованием.
      от 4000 ₽
      04.05.2023
      Онлайн консультация детского невролога
      Из любой точки мира, где есть Интернет, Вы можете получить консультацию детского невролога, работающего по принципам доказательной медицины.
      от 5000 ₽
      04.05.2023
      Онлайн консультация педиатра
      Онлайн прием педиатра позволяет помочь заболевшему ребенку, когда они с мамой находятся в отпуске, за городом, в поездке зарубежом.
      от 4000 ₽
      Читайте также
      Вопросы врачу
      10 мая 2023
      Что делать, если ребенок не спит ночью?
      Качественный сон способствует гармоничному развитию нервной системы ребенка и не только...
      Вопросы врачу
      10 мая 2023
      Что делать, если ребенок плохо ест?
      Плохой аппетит у ребенка – распространенная проблема и одна из частых причин беспокойства для родителей.
      Вопросы врачу
      1 марта 2023
      Что делать, если у ребенка запоры?
      Простыми словами о том, как наладить работу кишечника у детей.
      Врачи
      Педиатр, аллерголог-иммунолог
      Лесива Лика Игоревна
      Записаться
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Педиатр
      Маслова Екатерина Сергеевна
      Записаться
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Педиатр, гастроэнтеролог
      Мирощенко Оксана Александровна
      Записаться
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Педиатр
      Рогова Ольга Александровна
      Записаться
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Невролог, сомнолог
      Плужникова Майя Николаевна
      Записаться
      Телефон
      +7 (495) 481-40-04
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Предупреждение о самолечении

      Все созданные и размещенные на сайте nv-clinic.ru материалы написаны исходя из принципов доказательной медицины, но не являются инструкцией к лечению. Данная статья и любая информация на сайте nv-clinic.ru является информационной и не заменяет полноценный прием врача.

      Назад к списку
      • Вопросы врачу 31
      • Интересное 44
      Подписывайтесь
      на новости и акции
      Компания
      О клинике
      Лицензия
      Отзывы
      Специалисты
      Реквизиты
      Вакансии
      Вопросы и ответы
      Надзорные органы
      Врачи
      Педиатры
      Узкие специалисты
      Отделение диагностики
      Руководители
      Услуги
      Детское отделение
      Вакцинация
      Услуги на дому
      Диагностика
      Заболевания
      Акции
      Цены
      Онлайн оплата
      +7 495 481-40-04
      +7 495 481-40-04
      Заказать звонок
      E-mail
      info@nv-clinic.ru
      Адрес
      г. Москва, Ленинский проспект, 103
      Режим работы
      Ежедневно: 8:00 - 21:00
      Заказать звонок
      info@nv-clinic.ru
      г. Москва, Ленинский проспект, 103
      © 2023 ООО "Наше Время"
      Лицензия № ЛО-77-01-017031 от 15.11.2018
      ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
      НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
      Политика конфиденциальности
      Версия для слабовидящих
      Главная Услуги Акции Врачи Поиск Цены Статьи Отзывы FAQ Компания Контакты Лицензии