Большинство чувствуют себя в полной растерянности и толком не знают: когда можно обратиться к детскому специалисту, с какими вопросами и жалобами прийти на приём и как будет проходить осмотр девочек разных возрастов.
В действительности консультация и осмотр девочек всегда проходит в дружелюбной обстановке.
Плановые диспансерные осмотры девочек в нашей стране проводятся в возрасте 3, 7, 12 лет и далее каждый год .
Начините с разговора с малышкой в возрасте 3 лет (ведь именно в этом возрасте должен состоятся первый профилактический осмотр). Пусть первый поход к гинекологу превратится в увлекательную игру-событие, а дочка будет чувствовать себя очень важной, ведь она теперь, как мама, будет ходить к настоящему женскому доктору, которому можно рассказать все секреты.
Доктор непременно начнёт с беседы на отвлеченные темы, создавая атмосферу исключительного доверия и спокойствия. Без согласия девочки и ее мамы - осмотр не проводится.
Не забудьте навестить гинеколога перед школой, в возрасте 6-7 лет (второй обязательный визит к детскому специалисту), чтобы быть уверенной, что все хорошо, и девочка не боялась осмотров. Доктор напомнит о правилах заботы о женском здоровье, проведет плановое ультразвуковое исследование и подготовит к будущим изменениям в организме девочки.
В следующий раз мы увидимся на приеме в 12 лет – периоде пубертата. Обсудим вопросы красоты нашего тела, ухода за ним, поговорим о ритме и качестве менструации, стрессе, питании и физических нагрузках. Осмотр и консультация девочек до 15 лет проходит в присутствии мамы, либо другого законного представителя . Девочка-подросток старше 15 лет сама принимает решение о присутствии взрослых рядом, но родители имеют полное право знать информацию о здоровье девочки младше 18 лет.
Поводом внепланово обратиться за помощью к детскому гинекологу может послужить:
- покраснение кожи промежности и слизистой вульвы
- сращение малых половых губ
- выделения из половых путей
- половые органы развиты неправильно
- есть частые инфекции мочевого пузыря, почек, «плохие анализы»
- наличие глистных инвазий и заболеваний желудочно-кишечного тракта
В более старшем возрасте:
- начало роста волос на теле, рост молочных желез до 8 лет
- первая менструация случилась в возрасте до 9 лет
- отсутствие роста молочных желез в 13 лет
- отсутствие первой менструации в возрасте до 15 лет и старше
- обильная/болезненная/нерегулярная менструация
- тянущие боли внизу живота
- избыточный рост волос на теле, акне, растяжки
- избыточный вес, окружность талии превышает окружность бедер
- дефицит веса, нервная анорексия
Независимо от возраста, осмотр детского гинеколога всегда включает в себя:
- антропометрию -соответствие роста и веса
- осмотр и пальпацию молочных желёз, щитовидной железы
- пальпацию живота
- осмотр на специальном детском кресле наружных половых органов девочки без использования гинекологических зеркал (с зеркалами только, если девушка живет половой жизнью!)
- при наличии жалоб прибегают к забору мазка, который осуществляется из уретры и преддверия вульвы (у девушек, живущих половой жизнью из цервикального канала), также часто используется метод «отпечатка» у малышек
- трансабдоминальное (через живот) ультразвуковое исследование в плановом порядке в 7 и 12 лет(обязательная подготовка полный мочевой пузырь +очистительная клизма на ночь!), при наличии жалоб в любом возрасте.
После проведения комплексного осмотра ребенка, специалист сможет поставить верный диагноз.
Кроме того специалист:
- Подберет индивидуальный метод лечения
- При необходимости назначит госпитализацию
- Направит к смежным специалистам
Заболевания, которые лечит детский гинеколог:
- вульвиты/вульвовагиниты
- синехии (сращения) малых половых губ
- травмы половых органов
- склероатрофический лихен
- нарушения менструального цикла: задержки менструации, маточные кровотечения, межменструальные кровяные выделения, болезненные менструации
- опухолевидные образования малого таза
- синдром поликистозных яичников
- аномалии полового развития (преждевременное половое развитие, задержка полового развития)
- мастопатии
Услуги детского гинеколога:
- Разведение синехий малых половых губ требуется при образовании плотной пленки на всем протяжении вульвы, перекрывающей вход, риске воспалительных процессов и острой задержки мочи.
- Удаление инородных тел из вульвы проводится при случайном попадании мелких предметов. Под местной анестезией и с помощью специальных инструментов проводится захват и удаление инородного предмета.
- Остановка маточного кровотечения- традиционным и наиболее распространенным способом гемостаза является назначение гормональных и кровоостанавливающих препаратов в различных режимах и дозах
Берегите себя и НЕ бойтесь обращаться за помощью детских гинекологов! Постараться привить своим дочкам заботу о себе с самого раннего детства, что заложит прочный фундамент на долгие годы
