Зима в разгаре, льдом покрыты не только улицы, но и специальные площадки, городские катки, оборудованные и стихийные горки. Кто не любит быстрой езды? Вспомним себя в детстве и сейчас. Дух захватывает от спуска с ветерком по снежному склону! Дети катаются на горке, их не пугают ни мороз, ни снег, ни очередь на спуск. А мамы, папы, бабушки и дедушки, стоят в стороне, переминаются с ноги на ногу, подмерзают и следят за порядком. Старшие ребята, бойкие, смелые спускаются быстро, нередко оттесняют малышей, тех кто не самый расторопный могут и подтолкнуть. Вот тут-то и случаются неприятности, возникают травмы и веселье сменяется слезами.
Какие травмы возникают чаще всего
Дети на горке зимой могут стать пациентами травматолога по многим причинам:
- Первое место разделяют переломы костей и ушибы и ссадины мягких тканей
- За ними следуют глубокие порезы конечностей и растяжение связок
- Завершают тройку лидеров черепно-мозговые травмы
- Помимо наиболее распространенных и очевидных, имеют место травмы глаз, попадание инородного тела.
Для того, чтобы зимние забавы не заканчивались в приемном отделении травмпункта детей следует ознакомить с правилами катания с горки.
Прежде, чем отпустить своего ребенка на встречу снежным приключениям, посмотрите сами на спуск, может быть «снимите пробу», прокатитесь сами, чтобы оценить риски. Ребенка до 5 лет одного отпускать нецелесообразно. Смелого карапуза 6-7 лет можно потренировать самостоятельному спуску на спокойной, относительно свободной горе. Убедившись, что он способен не только кататься, но и «саночки катить» вверх по специальной тропе, можно отпускать его одного. Но оставаться рядом на случай, если понадобиться помощь.
Дети постарше и подростки, особенно пришедшие шумной компанией, становятся лидерами горы, они бегают, кричат, нередко настолько увлекаются, что могут не обращать внимания на происходящее вокруг. Малышню, которая долго возится и передвигается медленно могут и потеснить или вообще не заметить. Поэтому родители подростков в свою очередь также могут проинструктировать их, напомнить, что они тоже были малышами.
Хорошо, когда старшие ребята помогают младшим, это снижает риск получения травмы.
Какое средство передвижения по склону использовать?
Для спуска со скользкой ледяной горки во дворе может быть достаточно одного лишь желания. Но гораздо комфортнее использовать специальные приспособления. В распоряжении детворы:
- Ледянки
- Санки
- Ватрушки/тюбинги
- Снегокаты/снегоходы
У каждого есть свои плюсы и минусы. Чтобы выбрать любимый снаряд, ориентироваться надо на возраст ребенка и вид склона, с которого предстоит кататься.
Самыми неудачными для того, чтобы обеспечить безопасное катание с горки для детей принято считать тюбинги. Они быстро развивают большую скорость, а управляемость у них низкая, кроме того, они могут свободно крутиться вокруг своей оси, что приводит к непредсказуемым столкновениям.
Санки могут избежать удара путем заваливания на бок, ватрушка такой возможности лишена. Но острые и твердые полозья санок и снегокатов могут быть причиной ушибов и порезов.
Правила поведения на оживленной горке
Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) дает советы, которые помогут обеспечить безопасное катание и хорошее настроение:
- Дети до 14 лет – веселятся под присмотром взрослых
- Дети до 12 лет - веселятся под присмотром взрослых и на голове носят шлем
- Дети до 5 лет – спускаются вместе со взрослыми
- Сопровождение взрослых
- Защитная амуниция: шлемы/наколенники/налокотники или многослойная зимняя одежда, которая снижает возможность получения черепно-мозговой травмы, перелома.
- Ответственный подход к выбору трассы. В 3 раза выше вероятность получения ЧМТ при катании вблизи автодорог по сравнению с другими местами. Имеет значение наличие деревьев, заборов и других препятствий на пути движения.
- Разделение катающихся по возрастным группам. Дети старшего возраста и малыши находятся в неравных условиях, их совместное катание повышает вероятность столкновений.
- Правильное положение: дети должны сидеть лицом по направлению движения.
- Материал, из которого сделаны санки, должен быть прочным, а конструкция – предполагать возможность управления движением.
- Хорошее освещение трассы
- Исключить возможность катания на санях, закрепленных за автомобилями, снегоходами, квадроциклами и тому подобной техникой.
- Спуск и подъем должны быть строго разделены
- Съезжать только тогда, когда предыдущий участник освободил траекторию. За этим и следит присматривающий взрослый.
- Если не удается быстро встать на ноги после спуска – отползать максимально быстро, не задерживаться в нижней точке спуска.
- При любом недомогании немедленно прекратить катание.
Что делать, если ребенок получил травму
Первое, что можно сделать самостоятельно – это разобраться с тем, способны ли вы оказать первую помощь или нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
В случае умеренного болевого синдрома, отсутствии деформации конечности - можно самостоятельно иммобилизовать (обездвижить) конечность: наложить шину при помощи подручных средств (куска пластика, доски, палки, журнала), приложить холод. Руку фиксируем к туловищу шарфом или ремнем и едем к врачу.
Если состояние ребенка не ухудшается, общая активность сохранена, ребенок быстро забыл о происшествии - скорее всего это ушиб или ссадина, не требующая медицинского вмешательства. Достаточно дома обработать антисептиком или приложить холод.
А в том случае, если после травмы нарастает слабость, вялость, сонливость, обнаруживается тошнота, рвота - признаки сотрясения мозга - ребенка укладываем, вызываем «скорую».
Первый тревожный симптом, указывающий на повреждение позвоночника - задержка дыхания, не получается вдохнуть и выдохнуть. Ничего не ждем, также зовем бригаду, положение ребенка не меняем, предохраняем от обморожения.
Какие еще опасности подстерегают на горке?
Велик соблазн лизнуть металлическую поверхность. Язык или нежная слизистая оболочка губ примерзает к ней быстро и крепко. В связи с этим ребенок паникует, пытается освободиться, что влечет за собой травму эпителия или слизистой на языке. Может возникнуть кровотечение.
Чтобы помочь, необходимо успокоить ребенка, попробовать договориться с ним, чтобы тот дышал ртом. Теплый воздух способствует размыканию слипшихся поверхностей. Если это невозможно в силу возраста или беспокойства – надо раздобыть теплую воду, полить ее на место контакта, затем обработать повреждённое место антисептиком. Если раневая поверхность обширная – наложить повязку, дать обезболивающее и отправиться к врачу.
Когда обращаться к врачу
Не нужно ждать, что пройдет само – нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Так вы убережете себя и ребенка от ненужных сомнений и осложнений, после осмотра ортопеда или травматолога станет понятно, какие действия предпринимать.
Ушибы, растяжения, ссадины, царапины – неприятности, которые не опасны для жизни, с ними при необходимости ребенка можно транспортировать до медицинского учреждения самостоятельно.
Но существуют травмы, при которых поднимать ребенка опасно для его здоровья, например, при подозрении, что поврежден позвоночник. Пострадавшего важно обезопасить от воздействия мороза, не меняя положения переместить с места активного движения и немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Выводы
Существует множество зимних развлечений. Свежий воздух, физическая активность, проведение времени вместе с детьми и друзьями – это не только весело, но и хорошо для общей физической формы. Главное помнить про безопасность, знать основные моменты, помогающие проводить время с хорошим настроением и без слез. Ну а если так случилось и избежать неприятностей не удалось, помните: не нужно ждать, лучше сразу обратиться к доктору.
